能远怯近歌
近视表现为看近处模糊而看远处清楚,这是由于阳气有余、阴精受损所致。治疗须用地芝丸,方剂由枳壳、菊花、生地黄、天门冬组成。
【注释】能远怯近这种情况,是说看远处的物体能看清,看近处的就模糊。大概是因为人阳气有余,阴精不足,所以目光散乱,不能收敛到近处。适宜用地芝丸滋养阴精,长期服用眼睛就能自行痊愈。
地芝丸方
枳壳(去瓤) 菊花(各三两) 生地黄(焙干) 天门冬(去心。各四两)
上为细末,炼蜜为丸,桐子大,每服百丸,食后茶清送下。
能近怯远歌
近视时看得清楚,远视时则模糊,这是由于阳气不足,被阴气侵扰所致。治疗用定志丸,方剂包含菖蒲、远志、朱砂、人参、白茯神。
【注释】能近怯远这种情况,不是生来就近视,是说平时没有这种症状,忽然看近处清楚,看远处就模糊。因为人阴气偏盛,阳气不足,阳气被阴气侵扰,所以目光不能发越到远处。适宜用定志丸补心壮神,神足后自然能看清远处。
定志丸方
菖蒲(二两) 远志(去心,二两) 朱砂(研细另用,三钱) 人参(一两) 白茯神(一两)
上为细末,炼蜜为丸,桐子大,以朱砂为衣,每服五十丸,食后米饮汤送下。
瞳神散大歌
瞳神散大,风轮变得窄小,这是邪热熏蒸、风气上攻所致,也可能因思虑恼怒、痰饮、伤寒、疟疾等引发。治疗用地黄丸,方剂包含白芍、当归、川芎、防己、丹皮、柴胡、知母、生地黄、熟地黄、丹参、独活、黄柏、五味子、寒水石、茺蔚子。
【注释】瞳神散大这种病症,是指瞳神散大,风轮反而变成窄窄的一圈,严重时这一圈细如线。是邪热在体内熏蒸、风气向上攻犯引起的,也有因忧思气怒、痰火、伤寒、疟疾、经产、败血等病症而形成的,适宜用地黄丸治疗。
地黄丸方(一名:羌活退翳丸)
白芍药(酒炒,一两三钱) 当归身(酒炒,五钱) 川芎(酒洗,三钱) 防己(酒制,二钱) 牡丹皮(酒洗,三钱) 柴胡(三钱) 知母(盐水炒,三钱) 熟地黄(焙,八钱) 生地黄(八钱) 丹参(五钱) 独活(三钱) 黄柏(酒制,五钱) 五味子(三钱) 寒水石(三钱) 茺蔚子(五钱)
上为细末,炼蜜为丸,桐子大,每服三钱,空心白滚汤送下。
瞳神缩小歌
瞳神缩小如同针簪一般,是因劳伤精血、损伤肝肾所致,视物不算很模糊,只是有轻微的隐涩感。治疗用清肾抑阳丸,方剂包含黄柏、黄连、草决明、茯苓、当归、生地黄、白芍、独活、知母、枸杞子、寒水石。
【注释】瞳神缩小这种病症,是说瞳神渐渐缩小像簪脚一样,严重时像针那么细。是因纵欲劳伤精血,亏损肝、肾二经引起的。其症状是视物不算很模糊,只觉得怕光、眼睛隐涩,适宜用清肾抑阳丸,通过滋补肾水来制约阳气。
清肾抑阳丸方
黄柏(盐水制,二两) 黄连(酒炒,二两) 草决明(炒,一两) 白茯苓(二两) 当归(酒洗炒,一两) 生地黄(二两) 白芍药(酒炒,一两) 独活(八钱) 知母(盐水制,二两) 枸杞子(二两) 寒水石(另研,二两)
上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,每服三钱,空心白滚汤送下。
干涩昏花歌
干涩昏花多因肝肾病损,酒色过度、用眼疲劳、思虑过甚都会引发。治疗可用四物五子丸,组方包含车前子、覆盆子、枸杞子、菟丝子、当归、熟地黄、川芎、白芍、地肤子;外用则适宜点五胆膏。
【注释】干涩昏花的症状,是指眼睛感觉干涩不适,看东西模糊不清。这是肝、肾都受损的表现。有的是因为酗酒纵欲,有的是因为长时间用眼过度,有的是因为思虑过多,都会导致这种病症,适宜用四物五子丸,通过滋阴养水,稍带抑制火气,来培补根本。
四物五子丸方
车前子(酒蒸) 覆盆子 枸杞子 菟丝子(酒煮烂) 当归(酒洗) 熟地黄 川芎 白芍药 地肤子(各等分)
上为细末,炼蜜为丸,桐子大,每服二钱,不拘时盐汤送下。
五胆膏
方见卷末。
白眼痛歌
白眼痛这种病症,眼睛不红也不肿,但有红丝脉络,感觉沙涩疼痛。多因肺脾湿热积聚,加上气分潜伏的火气上冲引发,必须分辨红丝所属的三阳经。治疗用桑白皮汤,药方包含泽泻、元参、黄芩、桔梗、菊花、甘草、旋覆花、茯苓、桑白皮、麦冬。
【注释】白眼痛,民间俗称“害白眼”。这种病的症状是眼睛不发红、不肿胀,却有沙涩的疼痛感,常常生出红丝脉络。病因是脾肺经络受损,湿热内蕴,加上气分潜伏的火气向上冲犯。需要观察红丝的走向来区分所属的三阳经:红丝从上往下延伸的属于太阳经,用药时以羌活为引经药;从下往上延伸的属于阳明经,以升麻为引经药;从外向内延伸的属于少阳经,以柴胡为引经药。治疗适宜用桑白皮汤为主方。
桑白皮汤方
泽泻(八分) 元参(八分) 黄芩(一钱) 桔梗(七分) 菊花(五分) 甘草(二分半) 旋覆花(一钱) 茯芩(七分) 桑白皮(七分) 麦门冬(去心,一钱)
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,去渣温服。
女子逆经歌
女子逆经会导致血液灌注瞳仁,眼睛布满红色,还可能生出努肉。这总归是因血热、经血阻滞不通而逆行所致。治疗用通经散,药物有苏木、大黄、红花、黄芩、黄连、羌活、薄荷、栀子、香附、生地黄、当归、赤芍、木贼、甘草、川芎。
【注释】女子逆经这种病症,是血液逆行向上,冲灌瞳仁,导致眼睛满布红赤、发涩,有的还会生出努肉。总归是由于血热、经血阻滞不通,从而向上逆行引起的。适宜用通经散,破血通经,眼中的血翳自然会消退。
通经散方
苏木(一两) 大黄(五钱) 红花(一两) 黄芩(二两) 黄连 羌活 薄荷 黑栀子 香附 生地黄 当归 赤芍药 木贼 甘草 川芎(各一两)
上为粗末,令匀,每服五钱,以水一盏半,煎至七分,食后,去渣温服。
行经目痛歌
女子行经时眼睛涩痛,伴有眩晕头疼,还会生出云翳。这是由于经血过多,肝脏受损所致。治疗用当归补血汤,药物包含薄荷、羌活、茺蔚子、柴胡、蒺藜、菊花、防风、甘草、生地黄、当归、白芍、川芎。
【注释】行经目痛这种病症,是女子在月经来潮时,出现眼睛涩痛、头疼眩晕、肿胀发涩难以睁开的情况,黑睛上会生出翳膜,有的像粟米,有的呈花翳白陷状。这是因为月经期间失血过多,肝经虚损导致的。适宜用当归补血汤治疗。
当归补血汤方
薄荷(五分) 羌活(五分) 茺蔚子(一钱) 柴胡(八分) 蒺藜(一钱) 菊花(八分) 防风(八分) 甘草(四分) 生地黄(二钱) 当归(一钱五分) 白芍药(一钱) 川芎(八分)
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。
妊娠目病歌
妊娠期间患目病多为实证,须分辨属气分还是血分来治疗。属气分的,可见旋螺状瞳仁散大,用天冬饮,药物有天冬、茯苓、知母、羌活、防风、人参、五味子;属血分的,多出现瘀血和凝脂翳,用保胎清火汤,药物有黄芩、荆芥、当归、赤芍、甘草、连翘、川芎、生地黄、缩砂仁、陈皮。
【注释】妊娠期间患目病,属于实证,有气分、血分之别。属气分的,多出现旋螺状瞳仁散大,是气分有热所致,适宜用天门冬饮;属血分的,多生瘀血和凝脂翳障,是血分有热所致,适宜用保胎清火汤来治疗。
天门冬饮
天门冬(一钱五分) 茯苓(一钱) 知母(一钱五分) 羌活(五分) 防风(五分) 人参(五分) 五味子(五分)
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后,去渣温服。
保胎清火汤方
黄芩(一钱二分) 荆芥穗 当归身 白芍药(各一钱) 甘草(炙,三分) 连翘(一钱) 川芎(八分) 生地黄 缩砂仁 陈皮(各一钱)
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远,去渣温服。
产后病目病
产后患眼病多因血液不足,病因虽有三种,但治疗可灵活变通。若因思虑哭泣、用眼过度,多成内障;若因嗜食辛辣厚味,多成外障。外因还包括头风引发的风烂、湿邪侵袭。治疗用四物补肝汤,药物有香附、川芎、夏枯草、熟地黄、当归、白芍、甘草,可根据病情加减,多能收效。
【注释】产后患眼病,是失血过多导致的虚症,病因虽有内、外等区别,但治疗时可灵活加减。内因所致的,多因思虑哭泣,或用眼过度,形成内障,须用四物补肝汤,加重熟地黄、川芎、当归的用量;外因所致的,因嗜食辛辣厚味,或因头风,形成眼睛红肿湿烂。
适宜用本方加重香附、川芎、夏枯草的用量,根据病症加减治疗。
四物补肝汤方
香附(酒制,一钱五分) 川芎(一钱) 夏枯草(二钱) 熟地黄(焙干,四钱) 当归身(酒洗,二钱) 白芍药(酒洗,一钱五分) 甘草(炙,五分)
上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食远,去渣温服。
附:外治方
焮肿膏方
腻粉(少许) 黄蜡 代赭石(研。各五钱) 细磁末 黄柏(细末) 麻油(各 一两)
将以上药物研成极细的粉末,放入铜勺中,加入油和蜡一同煎成膏状,涂抹在患处。
紫金膏方
炉甘石(炉甘石入大银罐内,盐泥封固,用炭火煅一炷香,以罐通红为度,取起为末,用黄连水飞过,再入黄芩黄连黄柏汤内,将汤煮干,以甘石松花色,四两) 黄丹(入锅内,炒黑色,用草试之,草灼提起,如此三次,研极细末水飞,四两) 硼砂(研细飞过,三钱) 朱砂(研细飞过,三钱) 轻粉(五分) 青盐(水洗水泥,五分) 珍珠(三钱) 白丁香(乳汁化开,去渣,五分) 没药(五分) 乳香(五分) 海螵蛸(去皮研细,二钱) 桔矾(五分) 硇砂(五分) 当归(研细,五分) 川芎(研细,五分) 黄连(研细,五分) 甘草(研细,五分) 麝香(五分) 冰片(五分)
按照规范方法炮制后,将各种药物分别研成极细的粉末,细到研磨时没有声音为止。取优质白蜜十五两,放入锅内,熬煮去除浮沫,只留下十两白蜜。先加入炉甘石搅拌均匀,接着放入黄丹搅拌均匀,再加入其他各种药物,不停地用手搅拌,直到药膏呈现出紫金色、不粘手的程度即可。
石燕丹方
炉甘石(炉甘石入大银罐内,盐泥封固,用炭火煅一炷香,以罐通红为度,取起为末,用黄连水飞过,再入黄芩黄连黄柏汤内,将汤煮干,以甘石如松花色,四两) 硼砂(铜杓内同水煮干) 石燕 琥珀 朱砂(水飞。各取净末一钱五分) 鹰屎白(如无、白丁香代之,一钱) 冰片 麝香(各分半)
将以上药物研成极细的粉末,研磨到没有声音为止。每次使用少量,用水蘸取后点在眼内角。
如果眼睛枯涩没有泪水,可加入熊胆、白蜜;有血翳,加入真阿魏;有黄翳,加入鸡内金;风热引起的翳障,加入蕤仁;热邪导致的翳障,加入珍珠、牛黄;寒邪所致的冷翳,加入附子尖、雄黄;陈旧性的老翳,加倍使用硼砂,再加入猪胰子。
摩风膏方
黄连 细辛 当归 杏仁(去皮、尖,为霜) 防风 松脂(各五钱) 白芷 黄蜡(各一两) 麻油(四两)
先将蜡油溶化,前药共研为细末,慢火熬膏,贴太阳穴。
摩障灵光膏方
黄连(如豆大,童便浸一宿,晒干为末,一两) 黄丹(水飞,三两) 当归(酒洗,二钱) 麝香(五分) 乳香(五分) 轻粉(一钱) 矿砂(一钱) 白丁香(一钱) 龙脑(一钱) 海螵蛸(俱另研细末,一钱) 炉甘石(以黄连一两,煎水淬七次,研细,六两)
先取优质白蜜十两,放入容器中熬煮五七次沸腾,用干净的纸吸去表面的蜡质;除了黄丹之外,放入其余的药物,用柳枝搅拌均匀;接着加入黄丹继续搅拌,用慢火缓缓搅动,直到药物变成紫色;再将乳香、麝香、轻粉、硇砂混合均匀,加入上述药中,搅拌至药物不粘手为止。
广大重明汤方
防风 菊花 龙胆草 甘草 细辛(各等分)
上为粗末,水一盏,煎半盏,去渣带热熏洗。
五胆膏方
猪胆汁 黄牛胆汁 羊胆汁 鲤鱼胆汁(各二钱五分) 白蜜(二两) 胡黄连(研末) 青皮(研末) 川黄连(研末) 熊胆(各二钱五分)
先将各种药末与蜂蜜及胆汁调和均匀,放入瓷瓶里,用细纸把瓶口封严并系牢,再把瓷瓶放在饭甑中,随着米饭一同蒸煮,等到米饭熟透就可以了。