在一个靠海的小渔村里，有个叫李丽萍的姑娘。这渔村有股咸腥的海味，日子过得普普通通，可谁能想到，一场恐怖的事儿正悄悄降临。
三年前，李丽萍的父亲，作为“镇海人”吹响一支嵌银纹的螺号后，就神秘失踪了，海滩上只留下一滩螺旋状骨渣。
祭海日那天，咸腥的海风卷着纸钱灰扑进窗棂，李丽萍正擦拭着父亲留下的这支螺号。突然，窗外传来断断续续的螺号声，和她手里的遗物共鸣震动起来。她心里一紧，赶紧推开木门，就瞧见礁石上立着个背对月光的黑影，手里的螺号还滴着粘液呢，那黑影开口就说：“李家的守螺女，该还债了……”话刚说完，李丽萍的指骨“咔嚓”一下就扭曲成麻花状，疼得她眼泪都出来了。这时候她看清了，黑影左耳缺了半块，这不就是父亲下葬时被割走的部位嘛，可把她吓得够呛。
李丽萍挣扎着翻开父亲的笔记，泛黄的纸页里记载着“螺女”传说。原来三十年前渔村大旱，村长献祭了个外乡女子沉海求雨。那女子被活封进螺壳前诅咒：“吾骨成螺，闻号者裂！”笔记里还夹着一缕靛蓝长发，和她昨夜在螺号内发现的发丝一模一样。这时候码头传来一阵喧哗，王渔夫的儿子浑身骨骼噼啪作响，正把自己拧成海螺状蜷进鱼篓。老村长拄着拐出现，板着脸说：“当年那女子叫蓝姑……你爹为灭口，亲手封的螺！”拐杖头镶的螺壳上，还刻着个“蓝”字呢。
为了弄清楚真相，李丽萍偷偷潜入废弃祭坛。枯井下传来螺号呜咽声，井壁上全是螺旋形人骨凹痕。她借着手电光一看，井底堆满了螺形骸骨，全是三十年间的失踪者。暗流还卷起半张婚契，新郎居然是父亲李海生！就在这时，头顶落下泥沙，老村长把井口封死了，恶狠狠地说：“你爹骗蓝姑成亲献祭，现在该你这孽种替全村赎罪了！”螺号声从井缝渗进来，李丽萍的脊椎像活蛇一样扭动，蓝姑的幽叹在她耳边响起：“你爹的债……用你的骨还……”
李丽萍好不容易砸穿井壁逃了出来，回村一看，简直就是地狱景象。村民们跟着螺号节拍起舞，肋骨刺破皮肉旋成螺纹。老村长高举螺号狂笑：“吸够亲缘血，螺女咒就能转嫁给你！”她赶紧躲进义庄，发现停尸台上有具缠海藻的螺壳女尸，胸腔里居然嵌着父亲的头骨。女尸手指突然抓住她手腕，尸身龟裂处露出靛蓝长发。螺号声又响起来，李丽萍的膝盖骨反向旋转，蓝姑的声音从尸喉中冒出来：“看见了吗？你爹的骨……正在我身里哭呢……”
剧痛中，李丽萍被拖进幻境。三十年前，蓝姑被铁链绞缠塞进巨螺，父亲颤抖着涂胶封口，蓝姑喊着：“李海生！你每代血脉都将成螺蛳食！”幻象一碎，现实里她的肩胛骨凸出螺状尖角。老村长拿着刀逼近：“当年你爹为独占沉船金珠，骗蓝姑替死……现在轮到你了！”刀尖刚要刺入胸口，李丽萍的血喷溅在父亲头骨上，蓝姑的螺壳尸突然睁眼了。
义庄“轰”的一声坍塌，蓝姑尸身和李丽萍骨肉搅在一起。螺壳缝隙钻出靛蓝发丝，缠住老村长四肢：“你以为……封我就能夺金珠？”发丝勒进他关节，把他骨骼拧成麻花。李丽萍疼得要命，听见蓝姑悲鸣：“他们剖我腹取走婴儿……那孩子被炼成螺号魂芯！”她这才明白，手中螺号的银纹原来是婴孩肋骨。月光下螺号自己震响，村民们一个个爆骨成螺，老村长在哀嚎中缩进自生的螺壳，壳口还渗出黑血。
李丽萍跟着蓝姑的执念冲进海底沉船。舱里堆满螺壳人俑，中央供台摆着个珊瑚襁褓，里面有半块刻“生”字的银锁，和她贴身戴的半块能对上。蓝姑的哀泣震碎船板：“你爹偷走我们的女儿……把她骨灰混进螺号！”婴灵从螺号里爬出来，指骨像螺刺扎进李丽萍心口。她颤抖着拼合银锁，锁心滴出蓝血，婴灵说：“娘亲……疼啊……”李丽萍的肋骨“咔嚓”螺旋开裂，蓝姑发丝裹住她喊：“想活命就吹响号角……让全村永世为螺！”
李丽萍含着泪吹响螺号，螺音变成实体蓝纹缠住渔村。村民的螺壳躯体飞起来，垒成巨塔直插祭坛。塔顶出现蓝姑虚影，她抱着婴灵冷笑：“这螺塔需李家血脉奠基才圆满呢……”李丽萍双脚骨根深扎塔基，皮肉迅速钙化。绝望中她扯断银锁，用尖锐锁舌刺进心脏：“用我的魂……换孩子往生！”血光一闪，婴灵亲了亲她额角：“姐姐……别再替爹还债了……”蓝姑的狂笑一下子就停了。
螺塔“轰隆”一声崩裂，蓝姑随着怨气又缩回李丽萍体内。她挣扎着爬向海边，每走一步都留下螺旋血印。一个道士拿着桃木剑拦住她：“妖孽！待我打散你魂内双咒！”剑风袭来，李丽萍脊骨破体旋成盾形，原来是蓝姑操纵她骨相抵挡。靛蓝发丝勒住道士脖颈：“你们道观当年收金珠作酬劳……不该死么？”道士的肋骨瞬间螺化刺穿肺腑。李丽萍趁机抢过剑刺入小腹：“蓝姑……我带你和孩子沉海……恩怨尽消吧！”腹中传出婴灵清唱，潮声像在叹气。
最后，李丽萍踉跄着沉入深海，腹内螺号和蓝姑同化膨胀，把她躯体撑成巨螺。渔村遗址处浮起无数螺形骨礁，随潮水嗡嗡旋转。每逢大雾夜，航船还能听见海底传来双重螺音，一声像婴孩哭泣，一声像女子叹息。有潜水者捞起刻字螺壳，内壁全是“李”“蓝”交缠的血纹。而岸上新生婴孩耳后，有时候会出现螺旋青痕，就像咒印一样，一碰还能听见海哭的声音呢。