医路高升:从急诊科医生开始

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第533章 拨开迷雾

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林任飞此刻没有多余的想法,他一直都很平静,这就是按照他的设想去做的,只是比设想困难一些,但是这些在手术前的沉思中也都思考了,他就是这样,能在面上做到这么得心应手,私下里都是经过上万次的练习和思考的,真正的是台上一分钟,台下十年功。

林任飞做完髂内动脉的阻断之后,对产科医生们说,现在请你们进行剖腹产手术拿出胎儿吧,之后他便走下手术台进行短暂的休息,因为胎儿拿出之后,他还需要进行肿瘤的切除手术呢。

林任飞平静的对产科的医生们说道。

“留给你们的时间只有8分钟,辛苦了!”

产科主任看了林任飞一眼,信心十足的说道。

“好的,放心,8分钟足够了!”

之后,产科医生们开始了剖宫产手术。

只见产科主任切先用手伸入腹腔检查子宫、胎儿及附近器官有无破裂及出血,之后切开子宫,这次他采取了纵向切口,方便拿出两个胎儿。

随着子宫的切开,产科主任把手伸入到子宫里,托住胎儿的头,然后助手医生按压子宫底部把胎儿向下推,与此同时主刀医生的手将胎头向上撬一下,宝宝的头就可以顺利地分娩出来。同样的方法,产科主任将另外的一个胎儿也分娩了出来。产科马上将分娩出来的两个胎儿交给了新生儿科,新生儿科主任马上带着小组成员开始了新生儿的抢救工作。

两个胎儿一个有呼吸,一个没有呼吸。有呼吸的那个进行的是初步的抢救复苏,因为在母亲体内受到的挤压时间过长,呼吸效果也不是很好,他们立即将胎儿置于预热好的台上保暖,用温热的干毛巾擦干头部及全身,减少散热,摆正体位,开放气道,吸干净口腔、鼻腔、咽部的黏液,减少梗阻,然后轻拍足底或者摩擦新生儿的背部,促进呼吸的出现,经过上述处理之后,新生儿的呼吸心跳以及肤色都正常,马上放进保温箱,由护士推到新生儿观察室去了。

那个呼吸不好的胎儿心跳呼吸以及肤颜色都不正常,新生儿科马上进入通气复苏步骤即抢救步骤,开始吸干净呼吸道的黏液如口腔、咽部、鼻腔的黏液,之后建立起有效的呼吸,增加通气如复苏囊加压下给予氧气,气管插管,与此同时维持正常的血液循环即正常的血流,保证足够的心搏出量,观察心率,当胎儿的心率<60次/分时,新生儿科主任马上给予胸外按压,促进血液循环并药物治疗,给予血管活性药物或者扩容药物来纠正酸中毒等,以帮助复苏,这一系列复杂的操作之后,呼吸不好的胎儿也开始有了呼吸,之后这个胎儿马上也放入保温箱,转运到新生儿观察室里去了。

大家都松了一口气,产科主任团队在8分钟之内完成了剖宫产两个胎儿的手术,看来现在手术还是非常顺利的,虽然每一步都有风险,但是结果还都是好的。

陈副院长甚至有点不敢相信,能这么顺利吗?他小声的问何建一,语气中充满着不确定。

“老何,真的这么顺利?我怎么有点不敢相信呢?”

何建一没有回答,因为一个久经沙场的老外科医生的眼里病人手术之后没有脱离危险期都不算事手术成功,现在说这样的话有点太乐观,也有点太早了。

就在这时,产科主任大叫一声,这一声恫吓把大家都吓了一哆嗦。

“不好,大出血!”

大家最担心的事情还是发生了,陈副院长这边在暗自骂着自己乌鸦嘴,很是郁闷。

林任飞马上冲到手术台上,判断出血的位置,开始思考抢救的措施。

林任飞先进行根据剖宫产大出血位置,匀速按摩子宫,促使子宫更好的收缩,来减少出血的现象。以此来希望减少出血,这样进行的间歇均匀的按摩,还可以避免发生子宫松弛而出血。同时他还在宫腔内放置无菌纱布或球囊进行填塞,从而刺激子宫收缩,来缓解剖宫产大出血的症状。这样的操作做完,大出血的状况没有缓解,毕竟肿瘤太大了,已经影响了子宫的收缩,所以这种方法不是特别管用,林任飞马上调整方法。

吩咐助产医生使用缩宫素注射液、卡贝缩宫素注射液,从而使用药物方法来起到促进子宫收缩而止血的作用,同时开始手术治疗,开始进行子宫压迫缝合手术、子宫动脉栓塞术、盆腔血管结扎术,阻断血流的供应,三个手术同时进行,大家被林任飞上下翻飞的手弄得眼花缭乱的,眼睛根本跟不上林任飞手上的速度了,再这样的一番操作之下,起到迅速止血的作用,剖腹产的大出血止住了。产妇又从一个鬼门关走了出来。

大家还没从刚才的紧张情绪中出来,马上就进入到震惊的情绪中去了,这也就是林任飞,能在这么短的时间下把出血止住,简直就是奇迹啊!很多人都没看明白他进行了三个止血手术,就连产科主任都没看清楚,他想以后一定要好好问问林任飞他到底是怎么操作的,能在这么短的时间内把血止住。

止住血之后,林任飞马不停蹄的开始进行子宫肿瘤的切除手术了,大出血已经浪费了一点时间了,现在他不能停下手术的进程,时间就是生命,他多抢出一点时间来,就是带来患者生的希望。

就在开始进行肿瘤切除手术的时候,又出现了一个难题,患者肚子里的胎儿已经被拿出去了,现在肚子里呈现的就都是肿瘤的形态了,大家不看还好,一看简直吓了一跳,都睁大眼睛,不敢相信。就连一直都没怎么进过手术室的陈副院长都惊的摘下眼镜,揉了揉眼睛,生怕有一点看错。那些老专家们更是一个个神情严肃,眉头紧锁。

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