医路高升:从急诊科医生开始

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第257章 不好,显影液渗出来了

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驻点医生和王子桥紧张的看着林任飞的动作,不敢喘一口大气,生怕干扰到他。

林任飞拔出管芯继续又向前推进了0.5cm左右,然后固定、夹闭这个管。

紧接着,按照之前的操作,他又在伤者的头部另一侧做了同样的置管操作。

然后,他又将引流管高于伤者脑室水平10cm,在对侧脑注射尿激酶后开始引流。

驻点医生完全看不懂林任飞在做些什么,但是他又插不上话。

等林任飞做完这些之后,才小心翼翼地问道。

“医生,为什么要做脑室引流?”

现在能为伤者做的,已经都做完了。剩下就只剩听天由命了。

所以,林任飞脱下手套对于他说道。

“这位伤者因头部受到重击后引发脑疝。而脑疝形成后,发病死亡率极高。

这主要的原因是脑室积血阻塞了脑髓液循环,导致颅内压骤然升高,造成丘脑下部和脑干等脑深部结构破坏。

血液分解产物作用于脑室内脑膜,形成无菌性炎症,从而影响预后以及生命。

脑室血肿治疗非常棘手。

传统手段无法解除因脑髓液循环受阻引起的颅内压增高,所以治疗效果非常差。

因为脑室位置较深,开颅血肿清除手术无论从何处入颅,都会造成脑组织的很大损伤。

所以,一般医生也不会被采用这种方法进行治疗,风险太大了。

而现在使用的脑室外引流术可以引流脑室内血压,缓解脑随液循环阻塞引起的颅内高压。

这也是目前没有办法中的办法,毕竟不能眼睁睁地看着伤者死在救护车上吧?

无论用什么方式,我们都要竭尽全力为后续的抢救争取时间。”

林任飞乘坐的救护车率先到达燕京大学国际医院急诊大厅门前,海洋、刘凯等人早已经等候在门口。

“任飞,我们就等你们了!”

“海洋,先送患者去做ct和mRI,刘凯,麻烦联系神经外科的医生!”

刘凯说道。

“放心!神经外科的人已经在手术室等着了。”

“是曾元昊主任吗?”

林任飞问道。

刘凯摇头。

“曾主任还在手术中。”

伤者做完ct和mRI之后,影像立即就传递到医生的手里。

此刻,林任飞、王子桥和神经外科的李佳琪医生正在看着屏幕里面患者的影像报告。

李佳琪医生皱着眉头,说道。

“从目前影像上来看,患者所有的身体机能都在大幅度的不断循环衰竭。

说句不太中听的话,可能是因为耽误的时间有些太长,错过了最佳的抢救时机,所以患者送到这里的时候,体征已经非常严重了。”

随后,李医生话锋一转。

“不过还好多亏林医生在救护车上为患者及时做了双侧侧脑室穿刺置管外引流术。

如果你不这样做的话,恐怕患者就死在救护车上了。

至少患者的命,现在算是保下来了。”

林任飞表情严肃。

“李医生,你觉得以患者现在的情况来说,预后最好能达到什么样情况?”

李佳琪医生,沉默一阵之后说道。

“如果手术顺利,外加患者恢复好的话,至少患者还能生活自理。”

王子桥插话道。

“最坏的结果呢?”

李佳琪犹豫了一下,然后说。

“最坏的结果应该就是患者脑死亡……哪怕他醒了过来,也需要有人一辈子照顾他了……”

手术室,气氛突然变得沉重起来。

听李佳琪医生这样说之后,林任飞又陷入了自责。

“特么的!

哪怕再能提前5分钟,或许结果就不是这样了!”

李佳琪似乎看出来林任飞的神情不对,安慰道。

“林医生,别自责。你已经做得非常好了,若不是你,恐怕患者连命都保不下来。

如果没有命了,恐怕连一点点希望都没有了。

我先为患者进行后续手术,等手术之后,我会实时地将患者的情况同步给你。

毕竟现在患者是急性期,等术后还是先观察一段时间再说吧……”

林任飞点点头。

“那后面就拜托给李医生了,辛苦你了!”

回过神的林任飞才发现,江晓琪还没回到急诊大厅。

这到底是怎么回事?

刚出急诊大厅,林任飞就看到江晓琪乘坐的救护车姗姗来迟。

救护车还没停稳,江晓琪一脸焦急的跳下救护车,林任飞连忙走上去,问道。

“路上出什么事情了吗?怎么会到的这么晚?”

“在荟萃大街和大华路的交汇处,你们刚开过去就发生了车祸,直接就把我们堵在里面了。

经过交通警察的协调,我们好不容易才开了出来。”

江晓琪答道。

“患者情况怎么样了?”

“伤者颈部受伤,创口是由刀片造成的,而且现在创伤延伸到哪了,没打开伤口处的包扎之前,肯定没人知道。

由于创伤口的那个位置,估计很有可能伤到肺部了。

但是现在出血量不少,在车上已经为患者做了补液、开了气道。”

江晓琪简短截说的介绍道。

随后赶出来的刘凯说道。

“影像科那边做好准备了随时都可以拍ct,还需要准备些其他的事情吗?”

江晓琪看了一眼刘凯,说道。

“看这情况可能还要做开胸手术,你先去把手术室准备一下,也备好手术器械。”

刘凯答应一声之后,匆匆离开了。

燕京大学国际医院放射科ct影像室,伤者王绍坤情况越发严重。

江晓琪看着ct显示器的屏幕大吃一惊。

“任飞,不好了!

患者体内的显影剂渗出来了!”

然后,她转头对医生说道。

“先停机!”

林任飞不等检查结束,就立即向门口走去,江晓琪连忙跟着站起来,焦急的喊道。

“任飞,你要干什么?“

林任飞一边拉门,一边说道。

”患者颈动脉马上要破裂了,我得赶快为患者止血!“

江晓琪喊道。

“任飞,你疯了啊!ct还没完全停止,里面还有辐射呢!”

林任飞头也不回的说道。

“来不及了!”

江晓琪一把拉住林任飞,然后将防辐射围领围在林任飞的脖子上,然后怒气冲冲的说道。

“笨蛋!至少应该把脖子挡住吧!”

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