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第991章 医学界变天了

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毕竟硝唑尼特并没有获批。

国内能搞到这种药的患者还是极少数。

对于一般的病人来说,阿奇霉素联合大蒜素才是正经的治疗方案。

况且,柳寺、史丰等顶尖强院的医生也对隐孢子虫有所耳闻。

他们虽然没有亲手治疗过隐孢子虫感染的患者,但涉猎非常广,用阿奇霉素对抗隐孢子虫被证实有效。

选择硝唑尼特,属于是完全不顾实际了。

作为一道理论基础题的话,只能选唯一一个正确答案,肯定是硝唑尼特。

但临床需要考虑的东西太多,不论从各个角度来说,阿奇霉素的优先级都远远高于唯一特效药硝唑尼特。

叮!

这时,前方巨大的屏幕上出现了第一个分数。

众人连忙看去,等看到上面那硕大的97分时,所有人的瞳孔都猛地收缩了一下。

握草!

会场瞬间就嘈杂了起来……这分数,认真的吗?

很快,第二个,第三个分数接连出现。

94!

96!

……

所有的分数,都围绕在九十五左右。

这意味着,临医的答案已经极其接近正确答案!

最终,临医在该轮考核中拿到了95.5分的高分。

匪夷所思……见到这个数字,在场的参赛人员都不淡定了。

柳寺、史丰等人更是满脸错愕……这不对吧,难不成真选硝唑尼特?

别说其他医院了,就是协和、华西,都拿不出这一种药物,临床上根本不可能选这种药作为治疗隐孢子虫的关键!

柳寺遥遥地看向了评委席,他想要一个解释。

但现在显然不是时候,临医的成绩公布后,赛事方没有理会大礼堂的骚乱,继续公布接下来的成绩。

之后的三四家医院,成绩都高不成低不就,稳定在六七十分左右。

直到考核完全结束,主评委带着一份表格来到台上。

他目光环顾全场,虽然已经很克制了,但还是忍不住在临医的方向停留了许久,最后才宣布道:

“现公布第二轮考核最终成绩……

第一名,临医,93.65分!”

话音刚落,刚刚寂静下来的大礼堂再次喧闹起来。

虽然得知最后一轮成绩后,众人已经有所预料,但总成绩还是能拿九十余分,这同样相当不可思议。

临医全程几乎没有犯错……很多人忍不住望向临医的方向,目光绝大多数停留在施怜身上……许秋的学生都这么离谱吗?

柳寺、史丰等人则完全懵了。

这一刻,他们再次感觉到了被许秋支配的感觉。

不对,这次更加屈辱,许秋已经被赛委会想方设法禁赛了,结果他甚至不用出面,派了一个学生,照样吊打他们……

这泥马还给不给活路了?

要命的是,这已经是柳寺、史丰这一批人的最后一届名刀大赛。

而施怜今年才二十四岁,她至少还能再参加两届。

连如今已经把个人能力打磨到极致的柳寺等人都不如施怜,其他人怎么比?

难不成把施怜也给禁赛了?

突然间,各大院的队长都产生了一种强烈的危机感……他们终于意识到,名刀大赛自许秋横空出世以后,可能已经不是协和跟华西的角斗场了。

而是临医与其他所有医院,一个单挑全部的虐菜场。

医学界已经变天了……

……

“第二名,天都协和医院,83.25分!

第三名,川省华西医院,81.50分!

第四名……”

短暂的停顿后,主评委继续宣布接下来的成绩。

只是有了临医带给众人的震撼,后续的分数已经没有多少人在乎了。

众人只觉得头皮发麻……又是这种可怕的大分数领先。

许秋离开了,但我们还是笼罩在他的阴影之下!

……

宣布完成绩后,主评委放下手里的表格,正要宣布今日考核结束。

突然,柳寺举起了手,高声道:“教授,能否告知我们正确的诊疗思路!”

此言一出,会场再度骚乱起来。

“对,这次的题目难度很高,根本不知道哪些步骤是对的!”

“我想看看和排名前列医院的差距!”

“感觉协和已经是正确答案了,没想到临医居然拿了接近满分,许院士的学生竟然比协和培养的天才还要厉害……”

众人七嘴八舌,嘴上说的是想看明白差距,但心底里不服气的在大多数。

譬如硝唑尼特这一点,柳寺、史丰等人就不认可。

主评委似乎早就料到了这样的局面,他按了按手,等众人安静下来后,开口道:“既然如此,那就从头到尾梳理一遍。”

说完,背后的屏幕亮起,仿佛早就准备好了一般,上面出现了第一道题的题干、题目等。

主评委语气不改,平淡地道:“第一题,抗感染方案属于基础,没有队伍出错。关键在于免疫抑制剂的应用。”

与此同时,屏幕上出现了一份《大夏肝癌肝移植临床实践指南》的摘选。

其中正好就提到了肝移植术后患者如何维持免疫平衡状态。

好巧不巧的是,指南并不建议全线撤除免疫抑制剂。

主评委笑了笑,说道:“如果教条化地背诵指南,则会做出错误的选择。事实上,这位病人由于长期腹泻,血液已经极度浓缩,体内免疫抑制剂的浓度非常高。

此时,病人处于过免疫抑制状态。

再结合病人广泛的感染和多脏器功能损害,这让病人的血压维持难度进一步提高。

此时如果继续使用免疫抑制剂,相比感染带来的慢性死亡,免疫抑制剂本身反而更容易成为压死骆驼的最后一根稻草……

这一题,只有临医、华山医院、浙大附属第一医院拿到了满分。”

场上,不少人的脸色渐渐难看。

这其中大部分是选择坚持用免疫抑制剂的队伍。

等听到最后,更多的人露出了惊讶的神色。

华山医院、浙大附属第一医院算是预料之中,这两家的感染科在国内数一数二,胜过综合性第一的协和。

但临医居然也做到了?

……

“爆发性水样腹泻,原因在于没有控制感染,正确的做法,首要的是停肠内营养,其次止泻、保肝,继而调整抗生素方案……”

“随后,根据反复感染查找病因。

由于病人是接受免疫抑制剂的特殊人群,病原体并不典型,很可能是寄生虫感染,最简单的办法便是肠镜……”

台上,主评委娓娓道来,将整个诊断流程的逻辑阐述得清清楚楚。

柳寺等人神情都无比专注。

他们脑子里只有一个疑问……凭什么硝唑尼特的优先级高于阿奇霉素!

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