重生之医行天下

妙手秀才

首页 >> 重生之医行天下 >> 重生之医行天下最新章节(目录)
大家在看重返九零:媳妇有点娇 小妻太水嫩:陆教授花式宠 暗河长明 深空彼岸 逆天邪神 四合院:苟在轧钢厂保卫科很舒服 文娱:刚睡醒,我有老婆了? 重生:红色仕途 官妻 四合院:何雨柱的平凡一生 
重生之医行天下 妙手秀才 - 重生之医行天下全文阅读 - 重生之医行天下txt下载 - 重生之医行天下最新章节 - 好看的都市言情小说

第六十二章 迎难而上

上一章书 页下一章阅读记录

这种治疗刚开展不久,经验不足。病人的父亲知道后,也从营州市赶到广城市。在听完医生的介绍后,毅然决定,为自己的儿子做治疗。

这样的治疗,费用是十分高昂的。他的父亲筹措了巨款,在广城市南江医院进行治疗。

在治疗过程中,治疗的医生,想将这巨大和复杂的“动静脉畸形”彻底破坏,将照射的γ射线的量加大了不少。

治疗后复查,病灶确实被彻底“摧毁”,可是,凶险的放射治疗后的并发症,如决堤的洪水一般,向病人袭来。

病人开始出头痛,呕吐,频繁的癫痫发作,逐渐出现意识模糊。经治的医生说,这是γ射线照射后的反应,以严重的、难以控制的脑水肿为主。

此时此刻,病人的父亲已经无法继续筹集在广城继续治疗的费用,无奈之下,将所有希望放在营州医学院附属医院上。

昨天下午,从广城坐救护车,一路疾驰,来到营州医学院附属医院。

这些情况,昨天下午,是林琳和刘玉兰一起,通过与病人的父亲和女朋友沟通了解到的。

“请马医生将病人最近一次的头部ct片给主任看看。”刘玉兰对马水源说。

凌晓云接过马水源递给她的ct片,并随手放在她身边的读片灯上,打开读片灯的开关。大家一看,不由倒吸一口冷气。

只见右侧大脑半球明显肿胀,右侧的侧脑室已经被肿胀的脑组织压迫到几乎消失,中线结构也明显向左偏移。

这些迹象说明,病变的脑组织,水肿明显,右侧大脑半球的压力很高,病人随时可能因为压力高导致的脑疝而死亡。

“这个病人的诊断清楚,请各位对病人下一步的治疗发表意见。”凌晓云开口,讨论正式开始。

“我是主管医生,我先说两句。”刘玉兰首先发言。

“从昨天下午接手后,我的感觉,这个病人的病情非常严重,目前所使用的脱水剂疗效甚微。更为可怕的是,病人的癫痫一直没有得到有效的控制,这样会反过来导致脑水肿的加重。”

“目前,病人的抗癫痫药物为卡马西平和苯妥英钠联合使用,效果并不好,发作依旧频繁。”

“所以,我总体判断,这个病人的预后,不容乐观。”说到这,刘玉兰停了下来。

“嗯,我也同意刘医生的意见,这个病人的预后确实不容乐观。不过,我记得以前林医生曾经治疗好一例顽固的癫痫持续状态的病人,以林医生的经验和技术,这个病人,交由林医生负责诊治,是不是更好一些。”李云娥的发言,可谓“杀人不见血”。

“呵呵,这个李云娥,还真的与林琳较上劲了。也好,有人出面总比我出面好,让这个家伙以后不要这么狂。”凌晓云暗中冷笑。

丁凤与刘玉兰和林琳的关系都不错,李云娥的话,使得丁凤无话可说,干脆闭口不言。

“林医生,你怎么想?”凌晓云笑眯眯地看着林琳。她想看看,林琳如何接李云娥的“招”。

“我也说几句吧。”林琳又不是初哥,再说了,这件事情,他早就经历过了,结果如何,他很清楚。

“我同意凌主任的意见,这个病人的诊断是清楚的,目前的关键,是在治疗上。”

“目前,病人的病情刚好处于γ刀治疗后,脑部反应的高峰期,情况十分差。严重的脑水肿,使病人面临随时死于脑疝的危险;重度的营养不良,使病人处于极度虚弱的状况,很容易出现各种严重的并发症,从而导致病情的恶化。”

“频繁的、难以控制的癫痫发作,反过来又会使本来严重的脑水肿变得更加难以控制,脑部的损伤更加难修复。”

“现在,治疗的主线有两条,第一,控制和减轻病人的脑水肿;第二,控制病人的癫痫发作。而控制脑水肿,是重中之重。”

“据我到图书馆查看的《国外医学杂志》,曾经有报道说,γ刀治疗后,脑部的损伤分为急性反应期和慢性反应期。慢性反应期,多在射线照射后半年到一年后才发病。这个病人,不属于这种情况。”

“急性反应期,往往是因为脑组织对射线的照射很敏感所致。这种敏感,一方面,使得射线的治疗效果不错;另一方面,也会使脑组织损伤比较大,水肿更明显,这种情况,与这个病人相符合。”

“对脑水肿的治疗,我建议,在甘露醇的基础上,加上激素,甘油果糖,和适当的人体血浆。这个时候必须发力,否则,以后再也没有发力的机会了。”

“对于癫痫的治疗。我相信随着脑水肿的好转,癫痫的控制也会变得容易起来。但是,我们不能等,因为,频繁的发作,也会导致脑水肿的加重。”

“所以,我建议,在现在抗癫痫药物的基础上,加上丙戊酸钠进行治疗,剂量为每天三次,每次0.2克。”这一句话,是重生后的林琳加上去的,前世没有说过这一句。

“等等,你刚才说,联合使用丙戊酸钠?”凌晓云似乎抓到了林琳的“痛点”。

“对,没错。”林琳知道,接下来,凌晓云会说什么。

“你知道,卡马西平和丙戊酸钠,两者之间的代谢差异吗?”

“知道,卡马西平是肝酶诱导剂,丙戊酸钠是肝酶抑制剂。不过,这只是理论上的东西,就像抑菌的药不能与杀菌的药联合使用一样,临床上,我们不是有很多成功联合使用的案例吗?”

“临床与理论,是有区别的。丙戊酸钠从60年代末开始用于临床一来,被证实是一种安全,有效和广谱的抗癫痫药。鉴于病人目前的情况,我认为,是值得一用的。”

“嗯,你说的不无道理,你继续说。”凌晓云也被林琳说服了。其实,林琳在前世,将这两种药,联合用在大量癫痫患者身上,不仅取得明显的效果,血液药物浓度的监测也证明,这两种药物之间,相互影响很小。

上一章目 录下一章存书签
站内强推赤心巡天 灰烬领主 神通横推修仙世界 凡人之仙魔石 长生:从修仙文明熬到科技文明 快穿:破烂女神,勇闯天涯 穿越第一件事,截胡秦淮茹! 我以八卦证真仙 娱乐春秋 校园全能高手 图腾神灵系统 人在海贼,我是旅行王 修仙:我能洞悉机缘 火红年代,我带空间去下乡 我以邪恶护万家灯火不灭! 明末钢铁大亨 太古龙象诀 官场步步高升之绝处逢生 海贼之剑空中将 回到民国当探长 
经典收藏穿越豪门之娱乐后宫 都市极乐后后宫 魔艳武林后宫传 都市皇宫 渔港春夜 龙魂侠影 官场:救了女领导后,我一路飞升 四合院:开局嫂子秦淮茹 美食:随机摆摊,顾客追我十条街 瘦不了 权力巅峰:从借调市纪委开始 重生后,我成了省委书记的女婿 重生:1977 四合院之跌宕人生 妙医圣手叶皓轩 失业后,我继承了游戏里的资产 重生大时代之王 穿越四合院,开局入赘娶寡妇 四合院:我的重生年代 我的替身是史蒂夫 
最近更新女儿病死,妻子却陪着她的白月光 渣男重生回85,洗心革面当首富 修仙保安,开局杨蜜胖迪找上门 权力巅峰从纪委开始 隐退十年后,我一周一首金曲霸榜全球 重生1957:渔猎大兴安岭 老爸再娶后,我经历了难忘岁月 赶海:重生村溜子,我靠幸运系统发家暴富 重生1961:媳妇让我帮扶小姨子 愚孝惨死重生后,我逆袭成首富 从女子监狱走出后,全球震动 班花谈不上,那我就和校花谈恋爱 四合院:家人太凶悍众禽想搬家 重生80:我带着狼崽子寻猎大山 恋综:只想做军师的我被姐姐倒追 重生娶了清纯初恋后,再度发家致富! 九州神婿 按摩带法术,富婆群彻底炸锅了 重生1960:赶山打猎,我让家人顿顿吃肉 重生65,从钓鱼佬开始梁肉满仓 
重生之医行天下 妙手秀才 - 重生之医行天下txt下载 - 重生之医行天下最新章节 - 重生之医行天下全文阅读 - 好看的都市言情小说