三岁神医闯军营,军区都是我爹地

柒寂如

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第281章 秦向阳说了一件事

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“她盼着的将来,已经在这本书里了。”

这句话在念念心里留了好几天,直到秦向阳抱着厚笔记来到科室,她还在给出版社拟下一批勘误说明。

秦向阳把门关上,又回头看了一遍,确定江明没跟来。

“念念,我有件事要说。”

“你先开门。”

“为什么?”

“这里是科室,你关门的样子像要说什么见不得人的事。”

秦向阳立刻把门重新打开,外面路过的护士朝里看了一眼,他又觉得不对,抬手把门虚掩上。

“这样总行了吧?”

念念放下钢笔。

“你今天到底怎么了?”

“我挺正常的。”

“你进门以后先关门,再开门,又关了一半,正常人不这么忙。”

“我是怕江明进来打岔。”

门外当即传来江明的声音。

“我都听见了,有事说事,别拿我当借口。”

秦向阳探头出去。

“你不是去会诊了吗?”

“病人转去外科了,我回来拿病历,你们接着密谋,我不参与。”

江明拿起病历,临走又补了一句。

“真要做坏事,记得避开我的诊室,免得连累我写检查。”

秦向阳等他的脚步远了,才从笔记里取出几张写满字的纸。

“我不是临时起意,这些东西整理了有些日子,只是一直没拿来。”

念念没有先接。

“你要调走?”

“谁说我要调走?”

“你刚才太郑重,手里还拿着材料,我只能先排除最麻烦的可能。”

“我不走,我想跟你联合开一个课题。”

念念原本伸向茶杯的手停住,重新看向那几页材料。

“什么方向?”

“你在《种子书》里提过,同一种病、相近的症状,病人对治疗的反应也可能差得很远,大夫不能拿平均结果去替代每一个人。”

“这句话不算新,临床上很多人都知道。”

“知道和能不能验证是两回事。”

秦向阳把第一张纸推过去,上面列着西医检查结果、年龄范围、基础病、治疗反应和复诊变化等项目。

“你用中医辨证解释个体差异,我想用西医数据再走一条路,看能不能找出与疗效变化有关的条件。”

念念从第一行看到最后一行,期间两次想开口,又忍住了。

秦向阳被她看得有些坐不住。

“你觉得不行就直说,我还没交申请,不会影响科室安排。”

“谁教你这么设计的?”

“没人教,我看了你书里的医案,又翻了科室这些年的随访记录。”

“你把所有记录都看了?”

“能借到的都看了,有些病例缺检查,我没敢放进初步范围。”

“为什么不早告诉我?”

“我怕说早了,自己做不下去,到最后只剩一句漂亮话。”

念念拿起第二张纸,上面写着课题的目标和分工,许多字被划掉重写,纸边已经卷了起来。

“你想让我负责中医理论阐释,你负责西医数据验证?”

“对,两条路径分开做,中途不为了凑结果互相改判断,最后再放到一起核对。”

“如果得出的结果不一致呢?”

“那就写不一致,再找原因。”

“如果最后证明,我书里的判断只能用于很小一部分病人呢?”

“那就把范围写清楚,不能为了证明你对,硬说所有人都一样。”

念念把纸放回桌上,没立刻答应。

秦向阳等了一阵,忍不住问道:“你是不是觉得我还做不了?”

“我在想病例怎么选。”

“所以你不是拒绝?”

“我什么时候说拒绝了?”

“你看了这么久不说话,我还以为这个想法太大。”

“想法不怕大,怕的是落不到病人身上。”

念念起身走到医案柜前,抽出慢性胃病、长期低热和术后恢复的几类记录。

“个体差异这个题目太宽,第一步必须缩小,不然两年也收不拢。”

秦向阳赶紧站起来帮她抱住医案。

“你想先选哪一类?”

“慢性胃病有江明现成的研究基础,资料齐全,可容易与他的论文重复。”

“间歇性胆道问题呢?”

“病例少,分组以后不够看。”

“那选退热反应?”

“基础病差别太大,西医数据不好比较。”

两个人把几类医案摆满会议桌,江明回来时,自己的位置已经被占了。

“你们不是说一件事吗,怎么连我的椅子都征用了?”

秦向阳头也没抬。

“我们要做联合课题。”

江明的脚步慢下来。

“你和念念?”

“对。”

“研究什么?”

“中西医不同路径下,对个体治疗差异的判断。”

江明放下病历,没像往常那样调侃,反而拿起初步框架认真看了一遍。

“方向不错,范围太大。”

秦向阳有些不服。

“念念刚说过了。”

“那我说得晚,不代表我说错。”

念念敲了敲一份复诊记录。

“先做慢性胃病,但避开江明已经发表的治疗有效率,改看同一诊断下,不同病人症状变化与检查结果的对应关系。”

江明问道:“要用我的原始病例吗?”

“会用一部分,也要重新收新病例,你若介意,我们换方向。”

“我介意什么?”

江明拖来另一张椅子,坐下后又补了一句。

“先说好,我不挂名,病例资料可以用,涉及我原来分组的地方,我负责说明。”

秦向阳看了他一眼。

“你今天这么好说话?”

“我怕你们把我以前做得不够细的地方全写成反面例子。”

“也不是不行。”

“秦军医,你的课题申请还没批,做人别太飘。”

念念将两个人隔开,把空白纸铺到桌子中间。

“先定研究问题。”

秦向阳拿起笔。

“同一西医诊断下,中医辨证差异是否会影响治疗反应。”

“还不够。”

“加上客观检查与症状变化不一致的情况?”

“可以,再加退出和调整治疗的节点。”

江明皱起眉。

“加得太多会散。”

“所以分主次,主要看差异判断,退出节点作为随访内容。”

秦向阳一边写,一边问道:“病例入选条件呢?”

“诊断要清楚,治疗前资料完整,至少有连续复诊记录。”

“中途换过其他治疗怎么办?”

“记录,不排除,但必须标明时间。”

“病人自己停药呢?”

“单独列出来,不能当成治疗无效,也不能直接删掉。”

“年龄要不要限制?”

“暂时不要卡得太窄,先看现有病例分布,再决定分层。”

“脉象由谁记录?”

“初期由我们分别判断,不能互相提醒,结束后再核对。”

秦向阳笔下越写越快,满满一张纸很快没了空处。

江明看了半天,忽然问道:“你们准备怎么处理意见不一致?”

“保留原始判断。”

念念答完,又转向秦向阳。

“你若认为检查结果更可信,可以坚持,但要写依据。”

“你也一样,不能因为是你的理论方向,就先把中医判断放在前面。”

“当然。”

江明往后靠了靠。

“看来我以后有热闹看了。”

秦向阳把最后一行写完,纸上塞满了箭头和补充说明,乍看有些乱,研究的骨架却已经搭了起来。

“明天我去找方教授,先请他看看设计有没有明显漏洞。”

念念问道:“为什么不是我去?”

“西医数据验证由我负责,这一步该我跑。”

“申请被退呢?”

“回来改。”

“方教授说我们经验不够呢?”

“请他指导,但课题还是我们做。”

念念看着他把材料重新整理好,忽然发现那个过去总要跟在她身后问答案的人,已经会自己选路了。

她没有把这句话说出来,只将自己的钢笔递过去。

“把联合课题申请人写上。”

秦向阳握住钢笔,先写下沈念念,又写下自己的名字。

“为什么把我放前面?”

“理论从你的书里来,你该在前面。”

“验证设计是你先做的。”

“那以后按贡献调整,今天先别争这个。”

两个人同时伸手去拿那张框架纸,手背碰在一起,秦向阳先收了回去。

念念把纸推给他。

“你留着,明天还要给方教授看。”

“你不怕我弄丢?”

“你那本笔记翻得起毛都没丢,几张纸更不会丢。”

秦向阳把材料夹进笔记最中间,又用细绳重新绑紧。

念念看着他的动作,开口时语气比平时慢了些。

“秦向阳,你想到这件事来找我,这本身就说明你想清楚了。”

他抬头看她,原本想笑,最后却认真应了一句。

“我想清楚很久了。”

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