破除地域偏见：解码“三高”与心血管危象的地域关联性——心理学、中医视角下的健康新认知
“南方人血脂高，北方人血压高”“沿海地区糖尿病患病率远超内陆”……在日常健康讨论中，这类带有地域标签的说法并不少见。甚至在部分医疗场景中，少数从业者会不自觉地以地域为依据预判患者病情，这种隐性的“医学界地域歧视”，不仅可能影响诊疗精准度，更会忽视“三高”（高血脂、高血糖、高血压）及心血管危象背后复杂的成因。
事实上，所谓“区域病”的本质，是地域环境、生活方式、饮食结构、心理状态等多重因素共同作用的健康现象，而非地域本身导致的“天生疾病”。本文将结合心理学、中医原理，通过典型案例、权威数据与专业解读，拆解“三高”与心血管危象的地域关联性，破除认知误区，为全民健康提供科学指引。
一、现象透视：被标签化的“区域病”，真的是地域惹的祸？
（一）数据呈现：“三高”与心血管危象的地域分布特征
根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2025年）》显示，我国“三高”及心血管疾病的分布呈现显着地域差异：
- 高血压：北方地区患病率高达38.6%，较南方（29.3%）高出近10个百分点，其中东北、华北地区尤为突出；
- 高血脂：东南沿海及长江中下游地区患病率领先，浙江、上海、广东等地成人血脂异常率超45%；
- 高血糖：经济发达的东部沿海与中西部内陆部分地区形成“双高峰”，江苏、四川、重庆等地糖尿病患病率均超过12%；
- 心血管危象：华北、西北及东北地区的急性心肌梗死、脑卒中等急症发病率，较南方地区高出1.8倍，且发病年龄更趋年轻化。
这些数据往往成为“地域病”说法的依据，但将疾病与地域简单绑定，本质上是对健康规律的片面解读。真正值得关注的，是地域背后那些影响健康的核心变量。
（二）典型案例：被地域标签掩盖的健康真相
案例1：东北大叔的“高血压魔咒”，不是北方人天生血压高
58岁的张师傅是土生土长的哈尔滨人，患高血压10年，一直觉得“东北人冬天冷，血管收缩，天生就容易血压高”。他从不控制饮食，顿顿离不开腌菜、红烧肉，冬天更是极少出门，每天在家抽烟、喝酒、看手机，血压长期在160\/100mmhg徘徊，却总以“地域遗传”为借口拒绝规范治疗。
2023年冬天，张师傅突发胸闷、头晕，被家人紧急送医，诊断为“高血压3级极高危”，伴随左心室肥厚，属于典型的心血管危象前兆。主治医生李教授指出：“东北冬季寒冷确实会导致血管收缩，诱发血压波动，但这只是诱因。张师傅的高血压根源在于高盐饮食（东北腌菜含盐量是南方的2-3倍）、缺乏运动、烟酒刺激等生活习惯，而非‘北方人天生血压高’。同样是东北人，若保持低盐饮食、规律运动，高血压患病率会显着降低。”
案例2：广东老板的“富贵病”，与沿海地域无关，与生活方式相关
45岁的陈先生是广州一家外贸公司的老板，生意红火的他应酬不断，海鲜、鲍参翅肚是餐桌上的常客，平时几乎不运动，体重超标30斤。3年前体检发现高血脂、高血糖，他却认为“广东人爱吃海鲜、喝糖水，肯定容易得这些富贵病”，依旧我行我素。
2024年年初，陈先生在一次应酬后突发剧烈胸痛，被确诊为急性心肌梗死，经过紧急溶栓治疗才脱离危险。中医主治医师王大夫解释：“广东地区湿热气候确实可能影响脾胃运化，但这并非高血脂、高血糖的主因。陈先生长期高蛋白、高脂肪、高糖分饮食，加上久坐不动、精神压力大，导致痰湿内生、气血瘀滞，这才是‘三高’及心血管危象的核心病机。很多广东本地人保持清淡饮食、爱喝茶、勤锻炼，‘三高’患病率反而很低。”
案例3：四川大姐的“血糖困扰”，不是内陆地域的“锅”
52岁的刘大姐来自四川绵阳，确诊糖尿病5年，一直抱怨“我们四川人爱吃辣、爱喝火锅，肯定容易得糖尿病”。她虽然按时吃药，但依旧无辣不欢，火锅、串串每周必吃，还特别爱吃甜皮鸭、红糖糍粑等甜食，血糖控制得一直不好，多次出现低血糖与高血糖交替的危险情况。
一次社区健康讲座上，心理学与健康管理专家周老师指出：“四川人爱吃辣的饮食习俗，本身并不会直接导致糖尿病。但刘大姐过度摄入辛辣刺激、高油高糖食物，加上对‘地域病’的负面心理暗示，导致她缺乏改变生活方式的动力，这才是血糖失控的关键。心理学研究表明，长期持有‘我天生就会得这种病’的消极认知，会降低自我管理的主动性，形成‘认知-行为’的恶性循环。”
二、科学解码：心理学与中医视角下的“区域病”本质
（一）心理学视角：认知偏差与行为塑造，比地域更影响健康
1. 地域刻板印象导致的认知误区
心理学中的“刻板印象”理论认为，人们会对特定地域的人群形成固定认知，这种认知会不自觉地影响判断与行为。在“三高”认知中，“北方人血压高”“南方人血脂高”等说法，就是典型的地域刻板印象。
这种刻板印象会带来两大危害：一是患者层面，如张师傅、陈先生等人，将疾病归咎于地域，忽视生活方式的调整，放弃主动健康管理；二是医疗层面，少数医护人员若受刻板印象影响，可能会对来自特定地域的患者过度预判病情，或忽视个体差异，影响诊疗效果。
2. 社会文化与心理压力的地域传导
不同地域的社会文化、生活节奏，会塑造不同的心理状态，进而影响健康。例如：
- 北方地区冬季漫长寒冷，人们户外活动减少，社交多以聚餐、喝酒为主，加上部分地区经济转型带来的就业压力，导致焦虑、抑郁等负面情绪发生率较高。心理学研究表明，长期焦虑会导致交感神经兴奋，促使血压升高；
- 沿海发达地区生活节奏快、竞争激烈，企业家、白领等群体精神压力大，长期处于“应激状态”，会导致皮质醇分泌增多，诱发血糖、血脂代谢紊乱；
- 内陆部分地区受传统饮食文化影响，偏爱高油、高盐、高糖食物，这种集体饮食习惯会形成“社会规范”，个体若不主动突破，容易陷入不健康的饮食模式，进而引发“三高”。
3. 自我实现的预言：消极认知如何加剧病情
心理学中的“自我实现的预言”效应，在“三高”患者中表现明显。当患者坚信“我所在的地域容易得这种病，我没办法改变”时，会不自觉地放弃健康管理的努力，如不控制饮食、不规律服药、拒绝运动，最终导致病情加重，印证了最初的消极认知。
反之，若患者能打破地域刻板印象，树立“疾病可防可控”的积极认知，就会主动调整生活方式，配合治疗，进而改善健康状况。如东北的退休教师李阿姨，虽然身处高血压高发地区，但她坚持低盐饮食、每天晨练、保持乐观心态，65岁高龄血压依然控制在130\/80mmhg左右。
（二）中医视角：天人相应与辨证施治，地域是“诱因”而非“病因”
中医的“天人相应”理论认为，人是自然界的一部分，地域环境（气候、水土、饮食、习俗等）会影响人体的生理机能，但这种影响是“诱因”，而非“病因”。疾病的本质是人体阴阳失衡、气血失调，地域环境只是通过影响脏腑功能，间接诱发或加重病情。
1. 地域环境对脏腑功能的影响
- 北方地区：冬季寒冷漫长，“寒为阴邪，易伤阳气”，且多风干燥。长期处于寒冷环境中，人体阳气耗损，气血运行不畅，容易导致血管收缩，进而诱发高血压；同时，北方饮食多高盐、高脂，易损伤脾胃运化功能，导致痰湿内生，引发高血脂；
- 南方地区：气候湿热，“湿邪黏滞，易阻气机”，加上饮食多海鲜、甜腻，易导致脾胃湿热、痰湿郁结，进而影响血脂代谢；部分沿海地区人口味偏咸，同样会增加高血压风险；
- 内陆地区：部分区域气候干燥或潮湿不均，加上饮食结构单一、高油高糖，易导致阴虚燥热或痰湿内阻，诱发高血糖。
2. 中医辨证：没有“地域病”，只有“个体化病机”
中医核心思想是“辨证施治”，强调“一人一方”，而非以地域划分病情。同样是高血压，北方患者可能多为“阳虚寒凝”证，表现为畏寒、血压冬季升高明显，治疗需温阳散寒、活血通络；南方患者可能多为“阴虚阳亢”证，表现为头晕、心烦、血压夏季波动大，治疗需滋阴降火、平肝潜阳。
以高血脂为例，中医认为其核心病机是“痰湿瘀阻”，但不同地域患者的痰湿成因不同：北方患者多因寒邪伤脾、饮食油腻导致痰湿内生；南方患者多因湿热困脾、甜食过量导致痰湿郁结；内陆患者多因饮食不节、缺乏运动导致痰湿停滞。治疗时，需根据地域环境调整方药，更要结合患者的生活习惯、体质特征进行个体化调理。
3. 中医“治未病”：顺应地域环境，调整生活方式
中医“治未病”思想强调“顺应自然”，即根据地域环境特点调整生活方式，预防疾病发生。例如：
- 北方人：冬季注意保暖，减少寒凉食物摄入，多吃羊肉、生姜等温阳食材，增加室内运动；
- 南方人：夏季注意清热祛湿，多吃冬瓜、薏米、绿豆等食材，避免长期处于潮湿环境；
- 内陆人：饮食均衡，减少高油高糖食物，多吃新鲜蔬果，规律运动，保持气血通畅。
三、权威声音：医学界破除地域偏见，强调“个体化精准医疗”
针对“医学界地域歧视”与“区域病”说法，国内权威医学专家纷纷发声，强调健康管理应回归“个体差异”，拒绝地域标签化。
中国工程院院士、心血管病专家高润霖指出：“疾病的发生是遗传因素、环境因素、生活方式等多重因素共同作用的结果，地域只是环境因素的一部分，不能作为判断病情的依据。医疗实践中，我们应坚持‘精准医疗’理念，根据患者的具体情况制定诊疗方案，而不是被地域标签束缚。”
国家中医药管理局重点学科带头人、中医内科专家张伯礼表示：“中医讲‘天人相应’，但更强调‘辨证施治’。同样的地域环境，有人健康长寿，有人患病，关键在于个体的体质与生活方式。破除‘地域病’偏见，既要顺应地域环境调理身体，更要注重个体化的健康管理。”
中华医学会内分泌学分会主任委员朱大龙教授强调：“‘三高’是可防可控的慢性病，其核心防控措施是改变生活方式。将疾病归咎于地域，本质上是对健康责任的推卸。无论是医护人员还是普通民众，都应树立科学的健康观，拒绝地域刻板印象，重视个体的饮食、运动、心理等关键健康因素。”
四、常见问题解答（FAq）
1. 为什么“三高”会呈现明显的地域分布差异？
“三高”的地域分布差异，核心是地域环境（气候、水土）、生活方式（饮食、运动）、社会文化（社交习惯、生活节奏）等因素共同作用的结果，而非地域本身导致疾病。例如北方高盐高脂饮食、冬季缺乏运动，导致高血压、高血脂患病率较高；南方湿热气候、部分人群高糖饮食，增加了高血糖风险。
2. “医学界地域歧视”会带来哪些危害？
对患者而言，可能导致其将疾病归咎于地域，放弃生活方式调整与主动治疗，加剧病情；对医疗行业而言，可能影响诊疗精准度，忽视个体差异，导致过度治疗或治疗不足；对社会而言，会强化地域偏见，不利于全民健康素养的提升。
3. 中医如何根据地域特点调理“三高”？
中医调理遵循“顺应自然”与“辨证施治”相结合的原则：北方多寒，侧重温阳散寒、低盐饮食；南方多湿，侧重清热祛湿、清淡饮食；内陆多燥，侧重滋阴润燥、均衡营养。同时，无论身处何地，都需结合个体体质，调整饮食、运动、作息，实现阴阳平衡。
4. 心理学上如何打破“地域病”刻板印象？
首先，要认识到疾病与地域无直接因果关系，核心是生活方式与个体差异；其次，树立“疾病可防可控”的积极认知，避免消极自我暗示；最后，通过学习健康知识、借鉴身边健康案例，增强自我管理的主动性，打破“认知-行为”的恶性循环。
5. 预防“三高”及心血管危象，不同地域人群有哪些共性措施？
无论身处何地，预防均衡：减少高盐、高油、高糖摄入，多吃新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白；2规律运动：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等；3戒烟限酒：避免烟草与过量酒精对血管的损伤；4心态平和：学会调节压力，避免长期焦虑、抑郁；5定期体检：每年至少进行一次“三高”筛查，早发现、早干预。
五、健康启示：拒绝地域标签，做自己健康的第一责任人
“南方人血脂高，北方人血压高”的说法，本质上是对健康规律的片面解读。地域环境只是影响健康的“外部因素”，而生活方式、心理状态、个体体质才是决定健康的“核心变量”。张师傅因迷信“北方人天生血压高”而忽视饮食与运动，最终引发心血管危象；陈先生将高血脂归咎于“广东湿热气候”，却放纵自己暴饮暴食，险些危及生命；刘大姐被“四川人易患糖尿病”的刻板印象束缚，放弃健康管理，导致血糖失控……这些案例都在警示我们：健康从来不是地域决定的，而是自己“选择”的结果。
从心理学角度看，打破“地域病”刻板印象，树立积极健康的认知，是预防“三高”的第一步；从中医视角讲，顺应地域环境、辨证调理身体，是维护健康的重要手段；而从医学本质而言，个体化的生活方式管理与定期体检，才是防控“三高”及心血管危象的关键。
无论你身处北方的冰天雪地，还是南方的湿热之乡，无论你来自繁华的沿海都市，还是宁静的内陆小城，健康的主动权都掌握在自己手中。拒绝地域标签的束缚，摆脱消极认知的影响，从调整一顿饭、一次运动、一份心情开始，主动承担起健康责任，才能远离“三高”困扰，守护心血管健康。
思考题：
你或身边人是否曾被“地域病”刻板印象影响过健康选择？结合本文的心理学与中医原理，你认为可以通过哪些具体行动打破这种认知误区，提升自我健康管理能力？
核心总结:
本文围绕“医学界地域歧视”与“三高”（高血脂、高血糖、高血压）及心血管危象的“区域病”说法展开，核心是破除地域偏见、解读健康本质：
1. 现象层面：“三高”及心血管疾病虽呈现地域分布差异（如北方高血压高发、东南沿海高血脂突出），但并非地域本身导致，而是地域背后的饮食结构、生活方式等因素作用的结果；
2. 案例佐证：通过东北张师傅、广东陈先生、四川刘大姐的典型案例，说明将疾病归咎于地域的认知误区，会导致忽视生活方式调整、病情加重；
3. 科学解读：从心理学角度，地域刻板印象、消极认知暗示会影响健康管理行为；从中医角度，地域是疾病“诱因”，核心是人体阴阳失衡、气血失调，需辨证施治；
4. 权威观点与解答：专家强调精准医疗与个体化健康管理，同时回应了“三高”地域差异成因、地域歧视危害等常见问题，给出饮食、运动等共性防控措施；
5. 核心启示：健康主动权在自身，应拒绝地域标签，以积极认知和科学生活方式守护健康。