伤寒杂病论爆笑详解版

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辨痉阴阳易差后病脉证并治(十一)

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话说在一个阳光懒洋洋洒在医馆院子的日子里,小弟子耷拉着脑袋,一脸纠结地走到张仲景仙师跟前。为啥这么愁眉苦脸呢?原来这小弟子啊,最近遇到了一个难题,满脑子都在琢磨“痉病,手足厥冷,发热间作”这到底是咋回事,还有该用啥方子治,想得脑壳都快疼了,所以赶紧来向仙师求救。

小弟子可怜巴巴地望着仙师,说:“仙师啊,您快救救我吧!我想知道‘痉病,手足厥冷,发热间作’这是啥情况,到底该咋治呀?我都快想破脑袋啦!”

张仲景仙师放下手里正在研究的医书,笑着摸了摸胡子,说:“孩子,别急别急,听我慢慢给你讲。咱先说说这痉病,这痉病啊,就好比身体的肌肉和筋脉突然闹起了脾气,变得特别紧张,硬邦邦的,不受控制,就像被什么东西给紧紧拉住了一样,人就会出现抽搐啊,身体强直这些症状。”

小弟子挠挠头,问:“仙师,那手足厥冷又是咋回事呢?为啥手和脚会冷呢?”

仙师耐心地解释道:“这手足厥冷啊,就是手和脚冰凉冰凉的。你想啊,人体就像一个温暖的小房子,里面的阳气就像房子里的小火炉,给各个角落带来温暖。可要是阳气不足,或者阳气被堵住了,到不了手脚这些‘小角落’,手脚就会觉得冷啦,就好比小火炉的火不够旺,房子的角落就暖和不起来。”

小弟子又问:“仙师,那发热间作又是啥意思呀?一会儿热一会儿不热的,好奇怪。”

仙师哈哈一笑,说:“这发热间作呢,就是一会儿发热,一会儿又不热了,反复这样。这是因为身体里正邪在打架呢,正气和邪气你来我往,正气占上风的时候,人就发热,邪气占上风的时候,热就退下去了,所以就出现了这种一会儿热一会儿不热的情况。就像两个人在拔河,一会儿这边占优势,一会儿那边占优势。”

小弟子恍然大悟,接着问:“仙师,您刚刚还说唇青目陷,脉沉弦,这又是啥意思呢?”

仙师说:“唇青就是嘴唇颜色发青,这说明身体里有寒邪,寒邪把气血都给冻住了,气血运行不畅,嘴唇就发青啦。目陷呢,就是眼睛有点凹陷下去,这是因为身体里的津液啊,被邪气折腾得损耗了不少,就像地里的水被晒干了,土地就会有点凹陷一样。脉沉弦呢,就是把脉的时候,感觉脉搏跳得比较深沉,而且像琴弦一样紧绷着,这提示邪气已经深入到身体里面去了,而且是那种比较厉害的邪气。”

小弟子着急地问:“仙师,那这么复杂的病,到底该咋治呀?”

仙师笑着说:“别急,遇到这种情况啊,就用桂枝加附子当归细辛人参干姜汤主之。咱来看看这方子的门道。”

仙师一边说,一边拿起笔开始写:“桂枝加附子当归细辛人参干姜汤方,桂枝三两,芍药三两,甘草二两(炙),当归四两,细辛一两,附子一枚(炮),人参二两,干姜一两半,生姜三两(切),大枣十二枚(劈)。这里面啊,古代一两换算成现代就是5克,那桂枝三两就是15克,芍药三两也是15克,甘草二两(炙过的)就是10克,当归四两是20克,细辛一两5克,附子一枚(炮过的,炮附子能降低毒性,增强温阳作用),人参二两10克,干姜一两半7.5克,生姜三两切成片是15克,大枣十二枚劈开。”

小弟子看着这些药材,好奇地问:“仙师,这些药材都有啥用呀?”

仙师开始一一讲解:“先说说这桂枝,桂枝就像一个开路的先锋官,能把身体里被寒邪堵住的道路给打通,让阳气能顺畅地通行。它还能调和营卫,啥叫调和营卫呢?这营卫啊,就好比身体的两支队伍,营气负责营养身体,卫气负责保卫身体,桂枝能让这两支队伍配合得更好,就像两个好搭档,一起守护我们的身体。”

“芍药呢,它可是个贴心的小助手,能和桂枝相互配合。桂枝把阳气往外散,芍药就把阴液往里收,它们俩一散一收,让身体里的阴阳达到平衡。而且芍药还能缓解肌肉的紧张,你想啊,痉病的时候肌肉不是硬邦邦的嘛,芍药就能像给肌肉做按摩一样,让肌肉放松下来。”

“甘草这味药啊,就像个和事佬,在这个方子里面负责调和各种药材的药性。这么多药材一起工作,就像一个大团队,难免会有脾气不对付的时候,甘草就出来协调大家,让大家能和谐地一起发挥作用。而且甘草本身也有补脾益气的作用,能给身体补充点能量。”

“当归呢,它就像个补血的小能手,能让身体里的血液充足起来。你想啊,身体被邪气折腾得气血都有点不足了,当归就来帮忙,给身体补充气血,让身体有劲儿去对抗邪气。就好比给打仗的士兵们送粮草,让他们有力气继续战斗。”

“细辛这味药啊,别看它量不多,作用可不小。它能散寒止痛,就像个小小的暖宝宝,能把身体里的寒邪给驱散,让疼痛减轻。而且它还能通窍,让被寒邪堵住的孔窍重新畅通起来,就像给被堵住的管道疏通一下。”

“附子可是个厉害的角色,它就像个大火炉,能给身体补充阳气。刚刚不是说手足厥冷是因为阳气不足嘛,附子就能把阳气给补起来,让手脚重新暖和起来。不过附子有毒性,所以要用炮过的,这样既能发挥它补阳的作用,又能降低毒性,安全又有效。”

“人参呢,它是大补元气的药材,能增强身体的抵抗力,提高身体的正气。就像给身体的军队里补充了一群厉害的特种兵,让正气更强大,更有力量去和邪气战斗。”

“干姜这味药啊,能温中散寒,就像在肚子里生了一把火,把脾胃里的寒邪给赶走。脾胃可是后天之本,脾胃暖和了,身体的气血生化才能正常,这样身体就有源源不断的能量去对抗邪气啦。”

“生姜呢,它和干姜有点像,也能散寒,不过生姜的作用更侧重于发散表寒,还能止呕。就好比在身体的表面给寒邪来个突然袭击,把寒邪从体表赶走,要是病人还有恶心呕吐的症状,生姜也能帮忙缓解。”

“大枣呢,它就像个甜甜的小糖果,能补中益气,养血安神。它能辅助人参、甘草增强补脾益气的作用,还能和芍药一起养血。而且大枣甜甜的,能让这苦涩的中药汤变得好喝一点,就像给苦药汤里加了点糖,让病人更容易接受。”

小弟子听得入了迷,又问:“仙师,那这药咋熬制呀?感觉好复杂。”

仙师笑着说:“这熬药啊,虽然有点讲究,但也不难。首先呢,找一个大大的砂锅,为啥用砂锅呢,因为砂锅受热均匀,能让药材的药性充分发挥出来。把这十味药材都放进砂锅里,然后加上一斗二升水。一斗二升水换算到现在,差不多就是24升,这水就像药材们的‘游泳池’,它们在里面尽情地释放自己的药性。”

“然后就开始煮啦,先用大火把水烧开,再转小火慢慢煮,一直煮到剩下四升水,也就是8升。煮的时候要看着点,上面会浮起一些浮沫,就像汤上面漂着一层脏东西,要把它去掉。为啥要去掉呢?因为这些浮沫可能会影响药的口感和效果。”

“煮好以后呢,把药渣过滤掉,留下药汁。这药汁就是咱们要喝的药啦。喝的时候,每次温温地喝一升,也就是2升,白天喝三次,晚上再喝一次。为啥要这样喝呢?这是为了让药物在身体里持续发挥作用,就像给身体派了一群小卫士,白天黑夜轮流值班,时刻守护着身体,对抗邪气。”

小弟子又问:“仙师,喝这药的时候有没有啥要注意的呀?”

仙师严肃地说:“当然有啦。喝这药的时候,要注意保暖,别又着凉了,不然好不容易补起来的阳气又被寒邪给赶跑了。还有啊,饮食也要清淡点,别吃那些生冷油腻的东西,不然会影响脾胃的消化功能,脾胃不好了,药的效果也会大打折扣。就好比你刚把房子打扫干净,又往里面扔了一堆垃圾,那房子还是不干净。”

小弟子点点头,说:“仙师,我记住了。这方子听起来好厉害,真的能治好痉病,手足厥冷,发热间作这些症状吗?”

仙师自信地说:“只要辩证准确,用药合理,这方子的效果是很不错的。不过每个人的身体情况都不一样,病情也会有所差异,所以具体的治疗还得根据病人的实际情况来调整。中医啊,讲究的就是因人而异,对症下药。”

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