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辨厥阴病脉证并治(四十)

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话说有一天,小弟子满脸疑惑,脑袋里像有一群小蜜蜂在嗡嗡飞,拉着张仲景仙师的衣角就问:“仙师呀,我老好奇啦,要是有人出现下利,肚子胀得圆滚滚,浑身还疼得要命,这该用啥方剂来治呀?”

张仲景仙师一听,笑着摸了摸胡子,慢悠悠地说:“小弟子呀,遇到这种情况呢,得讲究个先后顺序。先得把身体里面的‘寒’给温一温,然后再去对付身体表面的问题。温里呢,就用四逆汤;攻表呢,那就得靠桂枝汤啦。”

小弟子眼睛睁得大大的,忙问:“仙师,这四逆汤和桂枝汤咋个配法呀?快给我讲讲呗!”

张仲景仙师点点头,开始讲起了四逆汤的配方:“这四逆汤啊,得用到人参、甘草、干姜、附子这四味药材。人参得要二两,甘草也是二两,不过这甘草得是经过炙烤的哦,干姜要一两半,附子得用一枚,还得把它炮一炮,去掉皮,切成八片。”

小弟子挠挠头,问:“仙师,这古代的一两换算成现在是多少呀?”

张仲景仙师笑着说:“古代一两换算成现代大概是5克。这么算下来呢,人参就是10克,炙甘草也是10克,干姜是7.5克,附子一枚,一般大小的附子差不多也是10克左右。”

小弟子又问:“仙师,这些药材都有啥作用呀?”

张仲景仙师说:“这人参啊,就像是身体里的‘小补药’,它能大补元气,让身体有劲儿。就好比给一辆没油的车加上油,让车能重新跑起来。人要是身体虚了,没精神,人参就能帮上大忙。”

“炙甘草呢,它可是个‘和事佬’。既能调和其他药材的药性,让它们更好地发挥作用,又能补脾益气。就像一个团队里的协调员,让大家都能和谐共处,一起把工作干好。”

“干姜这味药,那可是散寒的高手。它能把身体里的寒邪给赶出去,就像冬天里的一把火,把寒冷都驱散。肚子里要是有寒,感觉凉凉的,干姜就能发挥作用啦。”

“附子更厉害啦,它是温阳的‘大功臣’。能回阳救逆,让身体里快要消失的阳气重新回来。就好比给快要熄灭的炉火添上一把柴,让火重新旺起来。要是人阳气虚弱,手脚冰凉,附子就能派上用场咯。”

小弟子听得入神,又问:“那这四逆汤咋煮呢?”

张仲景仙师说:“把这四味药材放到一起,加上三升水。这三升水换算到现在,差不多就是6斤水左右。然后开始煮,一直煮到只剩下一升二合,这一升二合大概就是2.4斤水。煮好后呢,把药渣去掉,剩下的药汁分成两份,分两次温着喝。要是身体比较强壮的人呢,附子可以用大一点的,干姜也可以加到三两,也就是15克。”

小弟子高兴地说:“哇,我明白了。那仙师,这桂枝汤又咋配呢?”

张仲景仙师笑着说:“这桂枝汤的药材有桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。桂枝要三两,得把皮去掉,芍药也是三两,甘草还是二两,不过同样得是炙过的,生姜三两,切成片,大枣要十二枚,把它们劈开。换算成现在的重量呢,桂枝15克,芍药15克,炙甘草10克,生姜15克,大枣十二枚,大枣一般一个差不多2 - 3克,十二枚大概就是25 - 30克左右。”

小弟子好奇地问:“仙师,这些药材在桂枝汤里都起啥作用呀?”

张仲景仙师说:“这桂枝啊,就像是打开身体‘大门’的一把钥匙。它能解肌发表,让身体的毛孔打开,把外面的邪气给放出去,同时还能温通经络。就好比给一间密封的屋子打开窗户,让新鲜空气进来,把不好的空气排出去。”

“芍药呢,它和桂枝可是一对‘好搭档’。能和桂枝相互配合,调和营卫。营卫就像是身体的两支护卫队,一个负责保护身体内部,一个负责守卫身体表面。芍药和桂枝一起,让这两支护卫队配合得更好,身体就更健康啦。”

“炙甘草还是那个‘和事佬’,在桂枝汤里继续发挥它调和药性的作用,让其他药材更好地协同工作。”

“生姜能解表散寒,还能温胃止呕。就像给身体的表面和胃都带来一股温暖,把寒邪都赶走,要是人有点恶心、想吐,生姜就能帮上忙。”

“大枣呢,它能补脾和胃,益气生津。给身体提供能量,让脾胃这个‘后勤部门’工作得更带劲,就像给脾胃加油打气一样。”

小弟子又问:“那这桂枝汤咋煮呢?”

张仲景仙师说:“把这五味药材放到一起,用刀切碎一点,就像咱们现在切菜一样。然后加上七升水,这七升水差不多就是14斤水。用小火慢慢煮,一直煮到剩下三升,也就是6斤水。煮好后把药渣去掉,等药汁温度合适了,不冷不热的时候,喝一升,差不多就是2斤。”

“喝完药后呢,要赶紧喝一碗热乎的稀粥,大概一升多一点,也就是2斤多。这热稀粥能帮助药力发挥作用,就像给药力‘加油’一样。喝完药和粥后,再盖上被子捂一会儿,捂个一个时辰左右,也就是现在的两个小时。让身体微微出汗,就像刚跑完步,身上有点潮潮的那种感觉,这样效果最好。可千万别出太多汗,像流水一样,那可不行,病肯定好不了。”

“要是喝了一次药就出汗了,病也好了,那就别再喝剩下的药啦。要是没出汗呢,就按照前面的方法再喝一次。还不出汗的话,后面喝药的时间间隔就稍微缩短一点,半天之内把三次药都喝完。要是病情比较重的人呢,就得一天一夜都喝,随时观察病情。要是喝了一剂药,病还没好,那就再配一剂接着喝。要是一直不出汗,那就得多喝几剂,喝个两三剂都有可能。”

“还有啊,喝桂枝汤的时候,有好多东西都不能吃。像生冷的食物,什么冰淇淋、生鱼片之类的,都不行,吃了会影响药效。粘滑的东西,像糯米做的年糕,也不能碰。肉面,就是各种肉类和面食,也得忌口。五辛,像大蒜、洋葱这些有刺激性气味的东西,也别吃。酒酪,就是各种酒和奶制品,也得离得远远的。还有那些臭恶的东西,味道不好的,都不能吃。这些东西就像一群小捣蛋鬼,会干扰药力发挥作用,所以一定得注意哦!”

小弟子认真地点点头,说:“仙师,我都记住啦!那为啥要先温里再攻表呀?这有啥讲究吗?”

张仲景仙师笑着说:“小弟子呀,这就好比盖房子。身体里面就像是房子的根基,要是根基不稳,你在外面怎么折腾都没用。下利、腹胀满,这说明身体里面有寒邪,根基不牢固啦。这时候要是先去攻表,就像在摇摇欲坠的房子外面装修,房子可能会塌得更快。所以得先用四逆汤把里面的寒邪给温一温,把根基稳固了,再用桂枝汤去解决身体表面的问题,这样病才能好得彻底呀!”

小弟子恍然大悟,说:“哇,原来是这样!仙师,你真是太厉害啦!那在古代,真的有人用这些方剂治好病吗?”

张仲景仙师说:“当然啦!以前有个村子,好多人都感染了一种病,又拉肚子,肚子胀得难受,浑身还疼得直哼哼。我就用四逆汤先给他们温里,等他们肚子里的寒邪去掉一些,身体有了力气,再用桂枝汤给他们攻表。没过多久,这些人的病就都好啦,又能开开心心地干活啦!”

“还有一个例子,有个书生,出门赶考的时候受了凉,回来就开始又吐又拉,肚子胀得像个鼓,身上也疼得厉害。家里人赶紧请我去看病,我一看这情况,就按照先温里后攻表的方法,给他用了四逆汤和桂枝汤。这书生喝了药,按照我说的注意事项去做,没几天病就全好了,又能专心准备考试啦!”

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