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辨太阳病脉证并治(五十八)

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话说有一天,小弟子屁颠屁颠地跑到张仲景仙师面前,一脸疑惑地问道:“仙师啊,我这心里有个疙瘩,一直解不开。伤寒五六天了,又吐又发烧,这到底是咋回事儿啊?”

张仲景仙师一听,捋了捋长髯,笑眯眯地说:“哎呀,你这小家伙,问题还真不少呢!来来来,听我慢慢道来。”

“伤寒五六日啊,这时候身体里的正气和邪气正在激烈交锋呢。要是这时候你出现了呕吐和发热的症状,那多半就是柴胡汤证找上门了。柴胡汤啊,那可是个好东西,专门对付这种半表半里的邪气。但是呢,要是有人不长眼,给你胡乱用了其他药来下泄,嘿,这时候你得注意了!”

小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的:“啊?那要是用了其他药,柴胡汤证还在咋办?”

张仲景仙师摆摆手:“别急嘛,要是柴胡汤证还在,那就再喝柴胡汤呗!虽然之前被误下了药,但也不算太糟糕,顶多就是身体会出现点‘蒸蒸而振’的小反应,就是全身会微微发抖,然后突然发热,出一身大汗,病就好啦!这就叫‘虽已下之,不为逆’,懂了吧?”

小弟子挠挠头:“哦……那要是情况不妙,心下满而硬痛呢?”

张仲景仙师叹了口气:“那可就麻烦咯,这就是结胸证啊!得用大陷胸汤来对付。这方子可猛了,得小心用!”

“大陷胸汤?听起来好厉害的样子!”小弟子眼睛一亮。

“那当然!这里面有大黄六两(换算成现代就是30克),芒硝一升(这个嘛,咱们就不换算体积了,理解成大量就行),还有甘遂一钱(就是0.5克啦)。先把大黄煮煮,煮出味道来,再把芒硝和甘遂加进去,煮个两滚儿,然后温温地喝下去。这药啊,喝了之后保证你拉得痛快,病也就跟着跑了!但是啊,记住了,拉得太猛了就得停药,不然身体可受不了!”

小弟子听得目瞪口呆:“这……这也太猛了吧!”

张仲景仙师笑了笑:“猛是猛了点,但对付结胸证这种硬邦邦的邪气,就得用猛药!不过啊,要是只是心下满,但不痛,那就是痞证了。这时候啊,柴胡汤可就不管用了,得用半夏泻心汤来调和。”

“半夏泻心汤?听起来好像很温柔的样子。”小弟子眨眨眼。

“没错,这方子就是用来调和脾胃的。里面有半夏半升(就是25克啦),黄芩、干姜、人参都是三两(各15克),甘草三两(15克,还得炙一下),黄连一两(5克),还有大枣十二枚(就是普通的红枣啦)。把这些药材放在一起煮,煮出浓浓的药汁来,再分三次喝下去,保证你脾胃舒畅,病也就好啦!”

小弟子听得津津有味:“仙师啊,你这方子真是太神奇了!不过啊,我还有个问题,这些药材都是干啥用的啊?”

张仲景仙师哈哈一笑:“你这问题问得好!听我给你一一道来。”

“先说大黄吧,这可是个通便的高手!它能把肠道里的垃圾都清理出去,让身体更清爽。芒硝呢,也是个通便的好手,还能清热润燥。甘遂呢,就比较猛了,能破水饮、散结滞。这三味药组合起来,那威力可不是盖嘿,小伙伴们,你们知道吗?在中医的神奇宝库里,有一剂古方叫做“半夏泻心汤”,那可是药材界的“全明星阵容”,每个药材都身怀绝技,简直就是中药界的“复仇者联盟”!

“首先,咱们说说这位“半夏大哥”,他啊,就像是身体的“除湿机”加“化痰器”,专治那些湿气重、痰多的毛病。而且,要是你哪天吃多了不舒服,想吐又吐不出来,半夏大哥还能出手相助,帮你“降逆止呕”,瞬间舒服多了。

接着,咱们有请“黄芩小妹”,她可是清热燥湿的高手,夏天吃多了上火的食物,或者身体里有热毒,黄芩小妹一出手,立刻给你来个“清热泻火大扫除”,保证你体内环境焕然一新。

再来看看“干姜大叔”,别看名字里有个“干”字,人家可是暖男一枚,专门对付身体里的“小冰山”。胃寒、手脚冰凉?干姜大叔一来,立刻给你“温中散寒”,还能“回阳通脉”,让你全身暖洋洋,冬天也不怕冷了。

紧接着,“人参大爷”隆重登场,这位可是中药界的“老寿星”,大补元气,补脾益肺,简直是身体的“超级充电宝”。吃了人参大爷,保证你精神抖擞,活力满满,好像年轻了十岁!

然后,咱们还有“甘草小弟”,这位可是中药界的“和事佬”,能调和各种药材的脾气,让它们和睦相处,发挥出最大的效果。而且,甘草小弟还能缓急止痛,哪里不舒服,它都能上去安抚一下,让你不那么难受。

别忘了还有“黄连姐姐”,她和黄芩小妹是亲姐妹,都是清热燥湿的高手。黄连姐姐的味道虽然有点苦,但正所谓“良药苦口利于病”,她的泻火解毒能力可是杠杠的!

最后,咱们这位“大枣妹妹”,虽然看起来不起眼,但人家可是健脾益气的行家。每天吃几颗大枣,保证你脾胃强健,气色红润,美得跟朵花似的。

这些药材大佬们组合在一起,那就是“半夏泻心汤”,简直是中药界的“豪华套餐”。不管是伤寒五六日的呕吐发热,还是结胸证的硬满疼痛,或者是痞证的满而不痛,只要一碗半夏泻心汤下肚,保证你药到病除,恢复得跟没事人一样。

所以啊,别看中药名字古怪,药效可不容小觑。下次要是身体有点小状况,不妨试试这些中药界的“超级英雄”,说不定会有意想不到的惊喜哦!记得,中药虽好,也要遵医嘱,别乱吃哈!

小弟子听得连连点头:“仙师啊,你这医术真是太高超了!我以后一定要好好跟你学习!”

张仲景仙师欣慰地笑了笑:“好好好,你这小子还算有点慧根。不过啊,学医可不是一朝一夕的事,得下苦功夫才行。加油吧!”

有一天,一个满脸求知欲的小弟子蹦跶到张仲景仙师面前,眨巴着大眼睛问:“仙师啊,我这心里头有个大大的疑惑,就想问问您,太阳少阳并病这事儿,到底是个啥原理呢?”

张仲景仙师一听,嘿,这小子还挺上道儿,便捋了捋长髯,笑眯眯地说:“这事儿啊,说来话长,不过既然你问了,咱今儿就好好聊聊。”

“首先啊,你得知道,咱们中医里头有个六经辨证,说的是人体有六条经络,分别是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。这六条经络啊,就像六条高速公路,各自管着一片区域,负责运输气血、抵御外邪。太阳经呢,就像是京城的大门,守卫森严;少阳经呢,就像是京城的巡逻队,四处溜达,时刻保持警惕。”

“现在啊,假如有个家伙,哦不,是外邪,它想进咱们身体里头搞破坏。它一看,太阳经的大门守得严严实实的,进不去啊,怎么办呢?它就转头去找少阳经了。少阳经这巡逻队啊,平时虽然警惕,但有时候也会打个盹儿。这不,外邪就趁虚而入了。”

“太阳少阳并病,就是说这个外邪同时惹上了太阳经和少阳经。这俩经络一看,哎呀妈呀,来者不善啊,赶紧调动气血来抵抗。结果呢,气血一团糟,就在身体里头打起来了。”

小弟子一听,瞪大了眼睛:“啊?打起来了?那咋办呢?”

张仲景仙师哈哈一笑:“别急嘛,这事儿还没完呢。这时候啊,要是有个糊涂医生,一看患者这症状,哎呀,肚子胀、便秘啥的,以为是里面有积食呢,咔嚓一下,就给开了泻药。”

“这一泻可不得了了!本来气血就在身体里头打得火热呢,你这泻药一下去,气血更乱了。就像是两拨人在打架,你突然冲进去扔了个炸弹,你说这场面得乱成啥样?”

“所以啊,这一泻之下,就成了结胸了。结胸是啥呢?就是气血在胸口这块儿堵住了,下不去了。你想想啊,胸口这块儿堵得慌,能不难受吗?所以患者就会觉得心下硬邦邦的,跟有块大石头压着似的。”

小弟子一听,吓得一哆嗦:“那……那要是再泻下去呢?”

张仲景仙师摇了摇头:“再泻下去啊,那就更糟糕了。气血都被泻没了,脾胃也伤了,肠子也乱了套了。这时候啊,患者就会下利不止,啥也吃不下,连水都喝不进去。你想想啊,人要是连水都喝不下去了,那得多难受啊?所以啊,这人肯定会烦啊,烦得要命!”

小弟子一听,恍然大悟:“哦~原来是这样啊!那仙师啊,这太阳少阳并病到底该咋治呢?”

张仲景仙师微微一笑:“这事儿啊,其实也不难。关键是要看准病因,辨证施治。要是太阳少阳并病啊,咱就不能光想着泻,得想着怎么调和气血,怎么驱邪外出。就像是两拨人打架,你得先劝架啊,让他们别打了,然后再把坏人赶出去。”

“所以啊,这时候啊,咱可以用点小柴胡汤啥的,调和一下少阳经的气血,让外邪无处遁形。然后再用点桂枝汤啥的,扶持一下太阳经的正气,让大门重新关上。这样一来啊,外邪就被赶出去了,身体也就恢复如初了。”

有一天,咱们这位聪明伶俐的小弟子,眉头紧锁,一脸疑惑地跑到张仲景仙师面前,双手合十,虔诚地问道:“仙师啊,弟子有个问题百思不得其解,就是想问问,如果一个人脉象浮而紧,医生却误用了下法,结果这紧脉反而往身体里面钻了,弄出了个痞证,摸起来软软的,但其实就是一股气堵在那儿,这该怎么办呢?有没有什么灵丹妙药可以解救啊?”

张仲景仙师一听,哈哈一笑,捋了捋他那飘逸的长须,说道:“哎呀,我的小弟子啊,你这问题问得好!这脉浮而紧,原本该是表证,应该用发汗的方法来解,结果误用了下法,这不,邪气就趁机钻到里面去了,跟里面的正气纠缠不清,形成了痞证。这痞证啊,就像是家里的客人赖着不走,虽然不占地方,但就是让人心里不舒服。不过别怕,咱们有秘密武器——小青龙汤!”

小弟子一听,眼睛顿时亮了起来,仿佛看到了希望的曙光,连忙追问:“小青龙汤?听起来好厉害的样子!那它到底是怎么做的呢?仙师快教教我!”

张仲景仙师微笑着,缓缓道来:“这小青龙汤啊,可是个宝贝,里面有麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子这八味药材。听好了,咱们要把这三两麻黄、三两芍药、三两细辛、三两干姜、三两炙甘草、三两桂枝,还有半夏半升、五味子半升(这里的三两啊,咱们现代换算成克,就是大约15克,所以每样药材都是15克,半夏和五味子嘛,半升大约就是现在的25克左右),统统放进一斗水里,注意啊,这麻黄得先煮,煮到水少了两升,把上面的沫沫去掉,然后再把其他药材加进去,一起煮,煮到剩下三升药液,把药渣滤掉,温温地喝下去,一天喝三次。这药方啊,简直就是八仙过海,各显神通!”

小弟子听得津津有味,一边点头一边记录,突然又想起了什么,问道:“仙师,那要是病人渴了怎么办?或者拉肚子了?又或者小便不利,肚子胀胀的?还有喘得厉害,这药方要怎么调整呢?”

张仲景仙师一听,更是笑得合不拢嘴,心想这小弟子真是聪明绝顶,于是耐心解答:“要是病人渴了,那就把半夏去掉,加上括萎根三两,也就是大约15克,因为半夏有点燥,括萎根呢,能生津止渴;要是拉肚子或者老想叹气,那就把麻黄去掉,加上一枚炮附子,附子能温阳散寒,止泻止痛;要是小便不利,小腹胀胀的,也是去掉麻黄,加上四两茯苓,也就是大约30克,茯苓能利水渗湿;要是喘得厉害,那就加上半升杏仁,去皮尖,也就是大约25克,杏仁能宣肺平喘。你看,这药方灵活多变,就像是个万能小超人,啥问题都能搞定!”

小弟子一听,简直要崇拜得五体投地了,连声说:“仙师真是神人也!这小青龙汤简直就是中医界的变形金刚啊!不过,弟子还想问问,这些药材到底有啥神奇的功效呢?”

张仲景仙师一听,更是来了精神,开始详细讲解起来:“麻黄啊,那可是发汗解表的高手,能把体表的邪气赶出去;芍药呢,能养血敛阴,跟麻黄一唱一和,防止发汗太过伤了正气;细辛呢,温肺化饮,就像是个小暖炉,把肺里的寒气都驱散了;干姜呢,温中散寒,能把肚子里的寒气都赶走;炙甘草呢,调和诸药,就像是个和事佬,让大家和睦相处;桂枝呢,温通经脉,能把全身的阳气都调动起来;半夏呢,化痰止咳,就像是个清洁工,把体内的痰液都清理干净;五味子呢,收敛肺气,防止肺气耗散太过。你看,这八味药材,各司其职,团结协作,才能发挥出小青龙汤的神奇功效!”

小弟子听得如痴如醉,仿佛置身于一个神奇的中药世界,各种药材在他眼前翩翩起舞,他忍不住感叹道:“原来中医这么神奇啊!小青龙汤这么厉害,简直就是中药界的F1赛车,速度快,效率高,还能根据路况灵活调整策略!仙师,弟子决定了,以后一定要好好学习中医,成为像您一样的大神!”

张仲景仙师一听,欣慰地笑了,摸了摸小弟子的头,说道:“好样的!中医这门学问啊,博大精深,需要不断学习和实践才能掌握。不过啊,也别忘了享受生活,毕竟咱们中医讲究的是阴阳平衡,工作生活也要平衡才行啊!”

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