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第172章 肝胰壶腹部区

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嘿,朋友们!今天咱们要一起来探索一个身体里超级重要但又有点神秘的区域——肝胰壶腹部区。

咱们先来说说这肝胰壶腹,它可有好几个名字,像肝胰壶腹、肝胰管,都是指的它。这肝胰壶腹啊,其实是由胰管和胆总管结合而成的,而且它还特别位于十二指肠乳头这个地方,就像是一个重要的“交通枢纽”。

这里还有个叫肝胰壶腹括约肌,也被称为 oddi 括约肌的家伙。它呢,就是胆总管与胰管的末端以及肝胰壶腹周围的环形平滑肌。

咱们身体里胆汁的排出可有一条有趣的“路径”。肝细胞分泌的胆汁会经过左、右肝管、肝总管,然后通过胆囊管进入胆囊贮存起来,就像是把宝贝存进了一个“仓库”。等到咱们进食之后,胆囊就开始收缩,就像一个被压缩的小气球,这时候肝胰壶腹括约肌会舒张,就像打开了一扇门,于是胆囊里的胆汁就顺着胆囊管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头排入十二指肠,开始发挥它们助消化的作用。

胆囊管离开胆囊后会和肝总管相连,形成胆总管。然后这胆总管又会和胰导管连接,它们连接的这个地方就被称为肝胰管壶腹。胰管会把像碳酸氢盐和消化酶之类的物质输送到十二指肠。胆囊中的胆汁呢,里面含有能把大的脂肪滴乳化成更小单位的盐,这就为脂肪酶提供了更大的作用面积。碳酸氢盐还能中和酸性的食糜,给像胰凝乳蛋白酶和淀粉酶之类的酶创造出最佳的碱性条件,就像是给这些酶打造了一个舒适的“工作环境”。

那这神秘的肝胰壶腹括约肌到底长在哪儿呢?

这肝胰壶腹走形在肝十二指肠韧带内下,就在肝固有动脉的右侧,肝门静脉的前方。然后它会向下继续走到十二指肠上部的后方,再降到胰头的后方。接着转向十二指肠降部中份,在这个地方的十二指肠后内侧壁内和胰管汇合,形成一个略膨大的共同管道,这就是肝胰壶腹啦。

而肝胰壶腹周围就有肝胰壶腹括约肌时刻“站岗”。

这 oddi 括约肌可不简单,它包括了肝胰壶腹括约肌、胆总管末端周围的平滑肌,还有胰管周围末端周围的平滑肌,就像是一群“守卫战士”,共同守护着胆汁和胰腺分泌物的进出。

它的功能也很关键,各种平滑肌括约肌一起调节着通过壶腹的胆汁和胰液的流动,像胰管的括约肌、胆管的括约肌和奥迪的括约肌,都在努力工作。而且 oddi 括约肌就像一个严格的“守门员”,控制着胆汁和胰腺分泌物进入十二指肠,同时还防止十二指肠里的东西倒流进壶腹。

咱们再来说说肝胰壶腹部容易出现的那些疾病。

先说说胆总管结石,这胆总管结石可以分成原发性和继发性两种类型。原发性结石就在胆总管里形成,多数是胆色素结石,就像“原住民”一样;继发性结石通常是胆囊里的结石跑到胆总管里形成的,就像是“外来户”。结石在这儿一待,可能就会导致胆管炎,让人感觉上腹部疼痛,还可能出现黄疸和发热等症状,就像身体里来了一场“炎症风暴”。

还有十二指肠乳头癌,这可是个可怕的家伙,是发生在肝胰壶腹部的恶性肿瘤。在动脉期,可能会表现为十二指肠壁有不规则强化的肿物。临床表现可能包括低位胆道梗阻、黄疸等,就像是在身体里埋了一颗“炸弹”。

胰腺癌也不能忽视,它是胰腺的恶性肿瘤。胰腺本来是富血供的器官,可胰腺癌却是乏血供的肿瘤,所以在 ct 等影像学检查中通常表现为低信号肿物,就像一个“隐藏的敌人”。

胆管癌也来凑热闹,它可能表现为胆管的不规则环形强化或延迟强化,尤其是在动脉期和静脉期更为明显,给身体带来不少麻烦。

既然知道了这些疾病,那咱们就得好好预防。

先说胆结石的预防。在饮食习惯方面,要保持健康,少吃高脂肪和高胆固醇的食物,多吃点纤维素,这样能降低胆结石形成的风险,就像是给胆结石的形成设置了一道“防线”。还要定期体检,做个超声波检查,早早发现胆结石,把它“扼杀在摇篮里”。

胆管炎的预防也很重要。要避免肝脏损伤,保持肝脏健康,这样胆管就不会因为肝功能不全而受损啦。千万别酗酒和暴饮暴食,这可是预防胆管炎的重要措施,不然胆管可要“发脾气”的。要是有胆道梗阻的情况,得赶紧去看医生,别让病情加重引起胆管炎。

胰腺癌的预防也有招。首先得戒烟限酒,吸烟和过量饮酒可是胰腺癌的风险因素,把它们戒掉就能大大降低患病风险,就像赶走了两个“捣乱分子”。健康饮食也不能少,要均衡饮食,少吃高脂肪、高蛋白质和高糖的食物,多吃蔬菜和水果,这样有助于降低胰腺癌的风险,给胰腺一个“健康的环境”。还有定期体检,特别是有家族史的朋友,更要定期检查胰腺,早早发现问题早早解决。

现在咱们重点来看看肝胰壶腹部区。

这个区域在双足底二跖骨中 1\/3 段的内侧面上。按摩的时候用按摩棒运用轻手法推滑按法。不过要注意哦,如果是血小板不足或减少的患者,就得使用下推滑按法,而且要用轻手法或中手法,千万不能用重手法,这样有助于血小板的生成和减轻出血病的发作;要是血小板过多和血黏稠度高的患者,那必须使用上推滑按法。这只是足疗中的一些体会,具体的理论还不太清楚,就等着读者朋友们去研究论证啦。

在生理方面,肝胰壶腹部这里主要指的是肝胰壶腹部处的括约肌、胆总管括约肌、胰管括约肌、十二指肠环形肌以及纵行的纤维组织。这些肌性组织在交感神经和副交感神经的支配下,自动有序地把胆汁、胰消化液排入十二指肠内。要是这些肌组织出了问题,生了病,那就会导致胆总管、胰管、十二指肠的张弛收缩功能紊乱,直接影响胆汁和胰液的分泌与流向,从而引发肝胆痛、胰绞痛或者胆汁反流性胃炎等好多消化系统疾病。这个反射区可是配合治疗这类疾病的特效足部反射区,就像是一把神奇的“钥匙”,能帮助打开健康的大门。

它能治疗的疾病也不少,像胆管炎、胆囊炎、胰绞痛、胰腺炎、胆汁反流性胃炎、十二指肠炎等等。

比如说,有个人因为胆管炎,肚子总是疼得不行。后来通过按摩这个肝胰壶腹部区,再配合其他的治疗,症状慢慢就减轻了。

就像有个笑话里说的,有个人说:“我的肝胰壶腹部就像个调皮的孩子,时不时就闹点毛病!”虽然是个笑话,但也能看出这里出问题有多让人难受。

好啦,朋友们,关于肝胰壶腹部区咱们就聊到这儿啦!希望大家都能好好照顾自己的身体,让这个“交通枢纽”正常运转,保持健康!

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