手术间里的自走棋

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第三百八十四章 在协和医院秀手术方案

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“那我们现在再去看看受体的情况?”

唐楼毕竟初来乍到,还是非常客气的问道。

本来秦医师还想让唐楼在面对供体和受体的时候露怯,但是没想到搬起石头砸自己的脚,索性不再让唐楼去看患者,直接说道:“唐医师,我看了下时间也差不多了,我们还是一起去董主任的办公室等候。”

“那也行。”

唐楼语气里面微微有些失望。

见到唐楼的表情,秦医师更加郁闷了,这都什么选手。这么年轻的医师,水平怎么就这么高,最关键的还长的很帅。

在他的认知之中,协和医院也不是没有那种年轻的玉树临风的医师,但是等这些个医师技术赶上主任级别的时候,要不头秃了,要不肚子凸了。

哪有像唐楼这般,人帅,发黑,活儿好!

很快秦医师便是将唐楼请到了董主任的办公室,一路之上,许多的小护士,看着唐楼眼睛都亮了。

不过,有些奇怪,什么时候秦医师多了这么一个帅气的小跟班。

在董主任办公室等了一会之后,董主任才姗姗来迟。

见到唐楼之后,董主任直接走了过来非常的客气:“唐医师,欢迎来到我们协和医院,上一次钟院士还在说等你考完试,尽快回来交流学习,没想到正好赶上了一台高难度的心脏移植术。这一次手术,我希望你像上次配合钟院士一般的配合我。”

董主任直接开门见山,听完之后,秦医师眼睛睁大了一下,惊讶地看着唐楼,这个家伙竟然还配合过钟院士的手术。

对于董主任的安排,唐楼自然是没有异议,反正术前准备是术前准备,也不算数。

手术之中,抢班夺权的事情,又不是没有做过。

见到唐楼的谦逊,董主任非常满意:“秦医师,你去将各个配合科室的医师都请过来,一会我们开一个会诊,同时宣布下唐医师配合我一助的事情。”

“哎。”秦医师应了一声,赶紧跑了出去。

“唐医师,你对于这次的会诊有什么看法?”

董主任看着唐楼,也是生出了一丝考较的念头,另外,也算是为一会的会诊做一个预演。

毕竟,请唐楼过来协助他一助,要是在会诊和手术上,唐楼掉了链子,最后承担责任和背锅的都是他,由不得不谨慎。

对于,董主任的问话,唐楼想都没想,非常轻松又概括的说道:“一会的会诊,结合患者的最新资料,我建议从以下三个方面来进行论证和讨论:首先就是,供体心肺采取,第二就是受体心肺的切除术,第三则是供体心肺切除及联合移植术。”

听到宏观又全面的认识,董主任也是有些没想到,也是来了兴致:“具体讲讲?”

唐楼轻点头,便是对着董主任又细细的讲解了一番。

“好好好,唐医师,你对于心脏移植术的理解,即便是和国内顶尖的教授相比,也是不遑多让。你说的点,之前哈医大二院的刘教授也全部提到过,和你说的如出一辙,当然更让我惊讶的是,你对于患者的情况优化的改良操作。”

听到唐楼的设想之后,董主任心里面已经有了底,对于唐楼来配合他的手术,信心也是越发的充分。

毕竟,他是亲眼见多唐楼的基本功的,唐楼现在缺的就是对于心脏移植术的理解,而能够将手术方案讲的如此深入,足以证明唐楼是专研多这台手术的,再加上他自己的多年心脏移植术经验,足以应付术中意外。

“那我们就去参加会诊吧。”

董主任起身,对着唐楼很是欣赏说道。

很快,董主任便是带着唐楼来到了会诊室,会诊间之中,此刻其余科室的专家已经列席。

他们当然早就听说了,哈医大二院的刘教授由于有事情,推掉了这一台高难度手术,而董主任没办法,只能又邀请了一个外援来协助他手术。

只是,当第一眼见到唐楼之后,所有的医师多时有些不明所以。

“这么个小医师,董主任莫不是在玩笑?”

对于,会诊室之中各科室医师的质疑念头,董主任直接开门见山掐灭之:“这位是我从杭城紫金港医院邀请过来的唐楼,唐医师,他之前配合过钟院士完成过一台高难度的心脏移植术,展现了顶尖的基本功。所以,这一次我再次邀请唐医师来协助我,配合这一台心脏移植术。大家欢迎!”

听到董主任的话,会诊室之中,响起了断断续续的掌声,以及更多的打量目光。

对于此,唐楼倒是浑不在意,毕竟他来就是来手术的,不是来交朋友的,至于质疑目光就为所谓了,反正一会开始手术了,这些个家伙膝盖就都碎了。

“董主任,那我们开始手术方案的讨论吧。”

唐楼非常直接的说道,毕竟自己一会是要收飞刀费用的,每说的一句话都要扣着心脏移植术,都要是干货。

可不能像那些个网络小说作者,一句话能够水一章,一个情节能够水一周。

“行,那唐医师说说你的想法?”

董主任一旁也是鼓励的说道,他也明白,唐楼要想获得这些个医师的认同,只能靠真本事说话。

“那我们就从供体心肺采取说起。”

唐楼示意秦医师划到对应的幻灯片,开始讲解:“供心和供肺作为一个整体取出。术前准备和大多数操作与同种原位心脏移植术基本相同。经胸正中切口,开胸显露心包广泛切开至两侧肺静脉,游离升主动脉、无名动脉、上腔静脉,分别套带,结扎奇静脉...”

听到唐楼的手术方案,这些个医师都是默默的点头。

“游离气管至隆突上5cm处套带,隆突附近气管前面少分离,以免损伤来自冠状动脉的侧支血液供应。静脉注射肝素3mgkg,并给予前列腺素E120ng(kg·min),以消除肺血管对冷灌注液的反应。高位结扎、切断上腔静脉,紧靠横膈,用血管钳夹住下腔静脉,在钳的上侧将其切断。待心脏停搏后阻断主动脉,自主动脉根部灌注冷晶体停搏液500~1000ml...”

听到唐楼的深入方案,这些医师都是有点难以置信:“唐医师,你这个方案怎么感觉有些熟悉,又有些陌生?”

一旁的董主任倒是老神在在的喝了一口茶,心里面念叨了一句:“等一会唐医师拿出改良的操作,你们才知道,什么叫天赋。”

果然,一分钟后,唐楼提到了优化改良的操作:“用French14号吸引管向主肺动脉灌注4℃改良collin肺保护液...”

“唐医师,我打断一下,什么是改良collin肺保护液?”

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