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番外 唐皓篇(六)

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晚上唐皓又被叫去了办公室。

“听说实习生也在找你走捷径?”王忱的语气听不出喜怒,唐皓一时没有摸清这话是什么意思,只能老实回道:“是,有几个说这样学更合他们上学时的学习过程。”

王忱冷哼一声:“这是让你帮他们总结来了,这股风气要不得,再有来找你走捷径的,清退吧。”

闻言唐皓猛得睁大眼睛:“师父,是只要来问的都清吗?”

“问得最多的,我不信你没和他说过这不是什么好办法,但他还执意如此,那这种人就不合适我们。”

“我明白了,师父。”

......

“唐师兄,你看我是不是有些肝气郁结?”

唐皓看着眼前表情十分严肃,仿佛真是一个正在认真请教的好学生一般的实习大夫,此人名叫陆涛。

看陆涛的样子,唐皓忍不住有想抽他一巴掌的冲动,不过他还是忍住了,长出一口气后沉声道:“你没有。”

“真的吗?”陆涛皱眉道。

“真的,你没有。”

“不对啊,我感觉是有的,师兄你再看看?”

“你没有,不过你要是再多问一次,就真的有了。”

“那师兄我是有还是没有?”

唐皓无语的瞥他一眼:“好了,病人有没有肝气郁结我不清楚,因为我没有看到病人,不过你确实有肝气郁结。”

这下陆涛愣住了。

“肝气郁结这个症状绝大部分人是没有的。

它的临床表现分为两个部分。

一部分是躯体症状,另一部分是精神症状。

比如特别容易生气,但是回过头来想很多事了,都不值得生气,但他就是会生气。

这个症状最常出现在母亲身上,特别是刚带孩子的母亲。

在孩子上小学之前这个时间段是重灾区。

这个就是我们常说的易怒,这就是典型肝气郁结的表现。

而这个肝气郁结也是女性患上乳房疾病的一个重要原因。

又或者说像你刚才的情况,反复纠结一件事,反复纠结病人到底是不是肝气郁结。

我都已经说明了不是,你还在纠结,这也是肝气郁结的一种表现。

再有就是焦虑,遇到事莫名的就开始焦虑。

心神不安,变得急急燥燥,这个也算是肝气郁结。

这些都是情绪上的,那么躯体上的绝大部分是在肝经所过的区域。

从耳朵延续到身侧都是肝经所过,比如耳朵胀,乳房胀,有些严重的乳房胀会连到腋下。

或者胁肋胀满,甚至出现疼痛。

或者腹股沟不舒服,又或者小腹两侧不舒服。

这些症状通通都是肝气郁结的躯体表现。

你这反复纠结就属于焦虑的一种。

当然如果是只有其中的一两个症状,那么就有可能是,有可能不是,还是需要把其他诊断方法结合起来看。

另外一个,肝气郁结继续发展下去,可能会出现肝火上炎,肝胆火旺等症状。

肝气郁结是肝气不舒当中最轻的一个症状。

往下发展会有很多症状,这些都和肝气郁结有关。

所以需要随症而治,你想从我这里直接问到答案,恐怕是要失望了。”

唐皓的话让陆涛有那么瞬间的尴尬,不过他调整的相当快,也不接唐皓的话,而是接着问道。

“师兄,逍遥丸、龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散他们各自的运用范围是什么?”

听到问题,唐皓眼睛微眯紧紧盯着实习大夫,沉默片刻后冷声道:“你有些小聪明,却没有用在正道上。”

陆涛讪讪一笑,没有接话,唐皓不禁摇头叹气一声:“行,我讲给你听。”

唐皓很不明白陆涛为什么要来寻这没有后路的捷径,陆涛不可能不知道医馆对于学习是什么态度。

想着陆涛这是最后一次听课了,唐皓还是耐着性子讲道:“刚才我也说了,这里需要随症而治,并非是我虚言,肝主疏泄肝气郁结,通常都会引起其他脏腑出现问。

若是影响到了脾,就是用你说的逍遥丸。

而龙胆泻肝汤,听名字你就该知道,它是治肝胆的药。

肝胆实火证:表现为头部、眼部、耳部的 “实热症状”,如:

头晕头痛(胀痛明显,面红目赤)、眼睛红肿疼痛、耳鸣耳聋(声音洪亮,伴烦躁易怒)、口苦口干、胸胁部胀痛(肝胆经循行部位)、舌红苔黄、脉弦数(脉象绷紧如琴弦,且跳动急促)。

肝胆湿热证:表现为 “湿热下注” 的局部症状,如:

小便黄赤短少(排尿时可能灼热疼痛)、阴囊潮湿瘙痒(男性)、带下黄稠腥臭(女性)、下肢关节红肿热痛(湿热阻滞经络)、大便黏滞不爽、舌红苔黄腻(舌苔黄且厚,刮之不去)、脉弦滑数。

其实这些都是你能查到的,并必要问我的,想想有什么其他想问的吧?”

陆涛愣了一下,他从唐皓的话里察觉出了不对,但是根据他的了解,他这种情况最多也就是抄大医精诚而已,早就提前抄好了,所以也就没有放在心上。

“那师兄气短......”

后面的问题,唐皓不再暗示,痛快且仔细的讲给陆涛听。

晚上上完晚课后,实习生们三三两两的往宿舍走去,陆涛一脸兴奋的对身旁的同学说着今天的收获。

“唐师兄不愧是和大师兄一起最早拜师的,虽然还在辨证级,但是他总结的各种症状与用药比起我们学校的教授还要全面。

要是他把这些东西起在纸,你没看过他的脸,不知道他的底细,恐怕会认为这是一个四、五十岁的资深大夫写出来的。

哎,也不知道我们要什么年纪才能有唐师兄这等水平。”

“要不人家怎么是二师兄呢?再说了,唐师兄可是六岁拜师的,已经学习整整十一年,可不是我们这些大学才开始学的人能比的。”

“不说唐师兄了,嘿,哥儿几个给个面儿,班级群里面,我装逼的时候,你们可不要拆穿我。”

陆涛身旁几人无奈笑笑:“虽然这都是你问唐师兄得来的,不过你都已经问到了,那这些也算你学到的,也不存在拆穿的事。”

闻言陆涛哈哈一笑,开心的对几人拱着手。

回到宿舍陆涛就迫不及待的拿出手机,打开了班级群。

里面已经有很多未读消息。

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